Что такое перекос фаз: Обрыв нуля в трехфазной и однофазной сети: что это, где искать — Интернет-магазин инструмента. — yato-tools.ru. Электротовары и инструмент.

Содержание

Обрыв нуля в трехфазной и однофазной сети: что это, где искать

Обрыв нуля в трехфазной и однофазной сети: что это такое, где искать

Что такое обрыв нуля и чем это грозит, знает каждый электрик. Особенно опасен обрыв нуля в трехфазной сети, поскольку из-за этого в розетки потребителей подаётся не 220 Вольт как положено, а все 380 Вольт.

Происходит это по причине перекоса фаз, когда на одной из трех появляется потенциально опасное напряжение, свыше 300 Вольт, а на другой, напряжение намного меньше, например, 170 Вольт. Самое страшное, это обрыв нуля в многоквартирном доме, там, где к электрическому щитку подводится напряжение в 380 Вольт.

Из-за того, что произойдёт перекос фаз, в квартиры будет подаваться высокое напряжение. Такая авария в электросети очень опасная и приведёт к тому, что сгорит вся бытовая техника.

Из-за чего происходит обрыв нуля в трехфазной сети

При обрыве нуля в трехфазной сети, потребитель остаётся без нулевого проводника.

Поэтому напряжению не куда будет уходить, и оно будет распределено между каждой фазой. Простыми словами, вместо 220 Вольт, потребитель получит линейное напряжение в 380 Вольт, но не на каждой, а пофазно.

И если на первой фазе возможно просадка напряжения (до 100 Вольт) из-за того, что работает мощная техника, например, электропечь, то на третьей фазе напряжение подпрыгнет до 300 Вольт, и вся техника в данном случае выйдет из строя. Вот чем опасен обрыв нуля и перекос фаз вследствие этого.

Никакой опасности не несёт обрыв нулевого проводника только в том случае, если к дому подведено 2 провода — фаза и нейтраль. В таком случае при обрыве нуля пропадёт напряжение, но ничего страшного не произойдёт. Рассмотрим подробнее с сайтом elektriksam.ru, как именно это происходит.

Обрыв нуля в однофазной сети

Нужно оговориться и сказать о том, что обрыв нуля в однофазной сети опасен лишь в том случае, когда используется система заземления TN-C.

Это такая заземляющая система, при которой проводник заземления соединён с нулевым проводником.

Однако чаще всего в частных домах нет никакого заземления вообще, а если ноль и соединяется с PEN проводником, то между ними ставятся различные защитные устройства, например, устройство защитного отключения (УЗО).

И если даже каким-то образом фаза попадёт на нулевой проводник, УЗО моментально отреагирует на это, и разорвёт цепь. Более подробно о такой системе заземления в многоквартирных домах уже рассказывалось ранее, на сайте «Электрик САМ».

Как и где искать обрыв нуля

Для начала нужно произвести осмотр всех подключений в электрическом щитке. Именно там, чаще всего, и происходит обрыв нуля. Как правило, ноль греется и отгорает, кстати, происходить это может также по причине перекоса фаз на самой подстанции.

При этом важно понимать, что если обрыв нуля произошёл в электрощитке, который расположен в подъезде, то это проблема организаций, которые поставляют электроэнергию (РЭС).

Залазить с плоскогубцами в щиток, по крайней мере, незаконно, а также весьма опасно для жизни.

Поэтому данным вопросом должны заниматься только специальные службы с квалифицированными электриками в штате.

Что такое перекос фаз, как исправить эту проблему.

Одним из выдающихся благ цивилизации является электричество. Благодаря тому, что это открытие в наше время так распространено, жизнь общества в целом, и каждого человека в отдельности, значительно упростилась и стала более комфортной.

Вместе с тем, время от времени, в электросети могут возникать трудности, требующие решения. Одной из проблем многих частных владений, общественных заведений и производственных мощностей является перекос фаз.

Что это такое, и как его исправить?

Что такое перекос фаз: Перекос фаз – это состояние электрической сети, при котором одна или две из трех фаз нагружены сильнее, чем остальные. При этом наблюдается значительное снижение мощности трехфазных электрических приборов, преимущественно двигателей и трансформаторов.

Но это, что касается промышленных сетей.

В бытовых условиях перекос наблюдается более выражено, при этом может даже возникать риск выхода из строя электроприборов с преобладающей реактивной нагрузкой. К таким относятся компрессоры холодильников, вентиляторы, приборы с простыми силовыми трансформаторными источниками питания. То все то, что не имеет четкой гальванической развязки с сетью и схему защиты от перенапряжений и просадок.

Следует отметить, что существуют разные виды перекоса в электросети. В зависимости от типа проблемы, выбирается наиболее оптимальный способ ее решения. Остановимся на наиболее распространенной и, в то же время, самой простой ситуации – перекос фаз, вызванный неравномерным распределением внутрисетевой нагрузки.

Большинство сетей являются трехфазными. Если в них нагрузка распределена неравномерно, в следствии чего одна или две фазы перегружены, а третья (или же две) недогружена, происходит перекос. На практике это может выглядеть следующим образом: подавляющее большинство однофазных нагрузок питаются от одной фазы, тогда как остальные могут быть вовсе не задействованы либо использоваться по минимуму.

Наиболее часто встречаются ситуации неисправности, в которых при подключении электропитания к трансформаторам не учитывается их потребляемая мощность. Таким образом, бывает, что физически фазы имеют приблизительно одинаковое количество подключений, но вот потребляемая этими подключениями мощность существенно отличается.

Сосредоточие на одной из фаз приборов с высоким потреблением электричества неизбежно вызывает неравномерную нагрузку между фазами. То же самое можно сказать и об общественных и промышленных объектах – во всех случаях очень важно следить за равномерным распределением нагрузки между имеющимися фазами, это позволит предотвратить возникновение сложностей.

Что же собой представляет перекос фаз с точки зрения электротехники?

Трехфазную электрическую сеть в идеале можно представить равносторонним треугольником с нейтральной точкой в его середине. Он отражает работу силового трансформатора на подстанции, которая установлена в каждом микрорайоне города и предназначена для равномерного распределения электричества по всем потребителям. Стороны этого треугольника – это векторные линии, соединяющие его вершины. Обозначив вершины точками A, B, C и нейтралью N, можно составить таблицу напряжений и зависимость между ними:

AB=BC=CA=380 В;

AN=BN=CN=220 В.

При этом напряжения AB, BC, CA в 1,73 раза больше напряжений AN, BN, CN.

Идеальный трехфазный генератор, который обычно используется для питания всех бытовых приборов и промышленных сетей, должен обеспечивать эти уровни напряжений в широком диапазоне нагрузок.

Чем опасен перекос фаз.

Во время перекоса наблюдается неравномерная нагрузка на фазы – на задействованной напряжение падает ниже нормы, тогда как недогруженная фаза испытывает скачок напряжения, превышающий допустимые показатели. Результаты такого положения могут быть плачевными для многих электроприборов. Это вызвано тем, что отдельный прибор может либо недополучать требующейся мощности, либо получать ее в избытке. Особенно такое положение опасно для приборов, потребляющих много энергии: двигателей для ворот, насосов, оборудования, использующегося в бассейнах и при поливе.

Вернемся: как исправит проблему с перекосом фаз?

Предотвратить негативные последствия для оборудования от перекоса между фазами позволяет трехфазный автомат. Если мощность в одной фазе превышаю предусмотренную нагрузку, автоматически отключается электричество во всем доме/линии. Это не является решением ситуации, потому что лишь подобный подход не позволяет использовать всю доступную мощность. К примеру, при трехфазном автомате на 16А, при превышении нагрузки на одной фазе 16А – система отключится, но это не позволяет полностью использовать всю возможную мощность 48А (16Х3).

Идеальным вариантом является планирование всех мощностей на начальном этапе проектирования здания, таким образом можно равномерно распределить напряжение между всеми фазами, предотвратив тем самым перекос. Если же здание уже сдано в эксплуатацию – можно замерить напряжение на каждой фазе в отдельности, для этого используется вольтметр, и при необходимости осуществить перераспределение.

Реальные рабочие условия

При стандартном распределении на дом с тремя подъездами обычно одна фаза используется для питания одного подъезда, вторая для второго и третья, соответственно, для третьего. Это позволяет равномерно нагрузить развязывающий понижающий трансформатор на подстанции и обеспечить ему оптимальные режимы работы. Но это справедливо, только если нагрузка примерно одинакова, притом как в активной, так и реактивной составляющей.

Но, к сожалению, потребителю не объяснишь, что необходимо придерживаться норм расхода электричества, а если рассматривать сельскую местность, то многие умельцы в сеть подключают очень большую активную нагрузку, что существенно ухудшает условия работы трансформатора на подстанции. Через одно плечо начинает течь больший ток, чем через остальные, тем самым разогревая магнитопровод, а это приводит к возникновению в нем паразитных вихревых токов, нарушающих режим работы источника еще сильнее.

Пишите комментарии,дополнения к статье, может я что-то пропустил. Загляните на карту сайта, буду рад если вы найдете на моем сайте еще что-нибудь полезное.

Поделиться ссылкой:

Похожее

Перекос фаз в загородном доме. — Технологии — Практика

Сергей Никитин.

Устраняем проблемы с электрической сетью.

Существует очень много проблем с электрической сетью в частных домах, частые скачки напряжения, перекосы фаз, заниженное напряжение и прочее.
В данной статье пойдёт речь как просто и относительно дёшево устранить эту проблему.
Сразу оговорюсь, этим способом можно решить проблему при наличии трёхфазной сети или возможностью подключения к фазному напряжению 380 Вольт.

В загородных домах, на дачах, да и в сельской местности, перекос фаз наблюдается более выражено. При этом может быть выход из строя электроприборов с преобладающей реактивной нагрузкой.

К таким приборам относятся холодильники, вентиляторы, пылесосы, да и любые бытовые приборы и устройства, имеющие трансформаторные источники питания.

Что такое «перекос фаз», я здесь объяснять не буду, кто не в курсе — гугл Вам в помощь, но кто с этим сталкивался, тот уже очень хорошо это знает.

И так расскажу одну не большую историю;
В одном посёлке, у хорошего моего друга, в частном доме постоянно прыгало напряжение. Дом был построен большой и ввод напряжения там был трёхфазный, то есть 3х380 Вольт.
Естественно вся нагрузка дома была распределена равномерно по фазам, но это на стабильности напряжения никак не отразилось, так как перекос фаз (неравномерная нагрузка по фазам) возникал уже до ввода в дом.
От этого очень часто в доме перегорала бытовая аппаратура, микроволновки меняли почти каждый год, потому что из-за пониженного напряжения магнетрон быстрее терял свою способность греть, да и грел он не очень.
На каждой розетке стояли стабилизаторы напряжения, но они не успевали отрабатывать резкие скачки напряжения. Был в доме даже и бесперебойник с чистой синусоидой на выходе и мощностью 9 кВт!!!!.

И вот после долгих уговоров и бесед с другом по решению этой проблемы (а ему советовали специалисты что таким простым способом не решить данную проблему), было принято решение сделать данный проект по устранению последствий перекоса.

Для начала прикинули мощность, которую нужно прокачать, то есть необходимую для обеспечения всего дома. Получилось у нас около 16-18 кВт.
Начали для претворения проекта в жизнь, искать необходимый нам трансформатор, сначала конечно же трёхфазный.
Нашли готовый ТСЗ-16 380/380, но он стоил на сайте 70-80 т.р., а при обращении к продавцу, цена его уже поднималась до 100 т.р., да и его вес был более 100кг.
По этому пришлось попробовать найти однофазные трансформаторы, но уже три штуки. И о чудо, есть такие, называются ОСЗ, а дальше идёт его мощность.

Остановились на 6 кВт, три штуки, 380в на 220 вольт, и стоят они в среднем около 9 т.р. за штуку и весит один трансформатор около 25кг.
В той фирме, куда мы обращались, на вопрос — есть ли такие, нам сказали, что намотаем любые и по этой цене.
И так у нас появились три трансформатора однофазных 380/220 вольт и мощностью 6 кВт. Подключил я их все, по ниже приведённой схеме.

И так, соблюдая фазировку обмоток, соединяем входные обмотки и выходные по схеме.
Если есть возможность сделать хорошее заземление, то промышленный «Ноль» можно вообще не использовать, необходимы будут для работы только фазные напряжения.

Вы спросите — что, и всё, проблема будет решена?
А всё оказывается очень просто, между фазами напряжение 380 вольт в основном всегда может быть или 380 вольт или только ниже, и никогда не бывает выше, в отличии от линейного напряжения 220 вольт, которое из-за неравномерной нагрузки или не качественного «Ноль» может достигать до 380 вольт.

К тому же, из-за того, что преобразование напряжения происходит у Вас непосредственно в доме, то и токи от подстанции до ввода у вас будут в два раза меньше, следовательно потери напряжения будут в два (почти в два) раза меньше.

Есть трансформаторы с дополнительными отводами, которыми можно переключать напряжение, например зимой когда в сети напряжение занижено его можно приподнять, а летом когда нагрузка меньше его можно приопустить.
С отводами трансформаторы конечно дороже, но конкретно у ТСЗ-6-380/220 (они кстати алюминием намотаны) есть место куда можно 5-8 витков провода обычного одножильного электрического медного 6 кв.мм. без проблем домотать, и это либо добавит либо сбросит вольт 15-24 (в зависимости в какую обмотку Вы их подключите и как сфазируете).
У этого трансформатора один виток почти 3 вольта.
В первичную обмотку можно провод и 4 кв.мм подмотать. И будет вам дёшево и удобно.

Конструкцию из трансформаторов мы сделали одну для трёх.
Трансформаторы сначала были извлечены из своих металлических корпусов и установлены один на другой. Между ними проложены были две реечки из дерева высотой 10-15 мм, слегка скреплены парой болтов в свои штатные отверстия. Вся эта конструкция была закрыта вертикальным кожухом, который имеет вентиляционные отверстия снизу и сверху.

Кожух желательно делать немножко выше всей конструкции, вентиляционное отверстие снизу в виде щели высотой 5-6 см и шириной почти с сам трансформатор, сверху площадь вентиляционного отверстия должна быть больше нижней, что бы была лучше вентиляция (тяга).
Сами катушки при эксплуатации почти не греются, греется само железо, но это сейчас норма.

После установки данной конструкции, а их было установлено две, пропали все проблемы с качеством электрической сети, ни бросков, ни провалов при включении микроволновок, электро утюгов и электро чайников.

Желаю всем удачи.

Статьи по электромонтажу — Перекос фаз

Перекос фаз.

Прекос фаз — что это. Как он возникает, как его исправить и прежде всего как не допустить перекоса фаз.

Что это такое перекос фаз.

Перекос фаз бывает нескольких видов. Не будем вдаваться в сложности и рассмотрим самый простой и распространенный прекос фас связанный с не правильной распределённой нагрузкой во внутренней сети. В сети трехфазного напряжения, когда нагрузка распределена таким образом, что одна или две фазы перегружены, а оставшаяся фаза не догружена. Это может произойти в щитах с трёхфазным питанием. Если например все однофазные нагрузки подключены к одной из трёх фаз. Например мощные электроприборы в коттедже такие как плита, розетки кухни, чайник, духовой шкаф, кондиционер, электрический тёплый пол и.т.д.— подключены к фазе1, а к фазе2 подключёно слабое по мощности оборудование, такие как: освещение, розетки под телевизор и компьютер. А фаза3 вообще не задействована. Также перекос может произойти в магазинах, когда оборудование или мощное освещение посажено на одну фазу. Также случается в садоводческих товариществах, когда большинство домов подключено на одну и туже фазу, на линии стоят слабые (перегруженные)трансформаторы. Бытовые признаки перекоса это: плохая работа бытовых приборов, работающих не на полную мощность отключение их; мигающий или тускло горящий свет.

Что происходит при перекосе фаз.

Если одна фаза перегружена то на ней происходит падение напряжения и наоборот если другая фаза недогружена то на ней происходит повышение напряжения от номинала. Как следствие бытовые приборы питающиеся от однофазной сети либо недополучают напряжения либо получают больше чем нужно им. Следствии этого эти приборы могут работать неправильно или испортиться.
Для трёхфазной нагрузки таких как двигатели( которые используются для ворот, насосы, оборудование для бассейнов и полива территории) может оказаться пагубным. Они просто выходят из строя.
От перекоса может сработать трёхфазный автомат. Предположим у вас стоит трёхфазный автомат на 16А , если брать по однофазной нагрузке вы можете примерно потреблять в три раза больше. Вы нагружаете одну фазу на 20А и не использовав общую нагрузку у вас отключается вводной автомат во всём доме. Получается перегруз сети в которой ещё много потенциала, если не устранить перекос фаз по мощности.

Как предотвратить перекос фаз.

Предотвратить перекос фаз в вашей внутренней сети можно ещё на начальной стадии планирования всех мощностей. Сделать расчет всех предполагаемых нагрузок, распределить их фазам. Обычно это делается электропроект на дом или квартиру специализированными фирмами по электрике. В Процессе эксплуатации проверять специальным тестером( клешами) ток на каждой фазе и при необходимости перебрасывать однофазные нагрузки на те фазы которые менее загружены. Сделать это можно следующим образом: На выходе вводного трёхфазного автомата обхватываем клещами каждую фазу и меряем ток на них, по показаниям распределяем однофазные нагрузки так чтобы тестер на каждой фазе показывал примерно равные токи. Это делает электрик профессионал со специальным оборудованием, т. к. выравнивания токов требует переборки электрического шита.
Для Зашиты от внешнего перекоса фаз, то есть приходящего напряжения в ваш дом уже с перекосом, надо использовать стабилизаторы напряжения. Стабилизаторы в трёхфазной сети ставят на каждую фазу отдельно свой. Они помогут лучше чем один трёхфазный.

Скалин Евгений.

Что такое гомеостатический дисбаланс? (с иллюстрациями)

Гомеостатический дисбаланс может способствовать сердечной недостаточности.

Гомеостатический дисбаланс возникает, когда нарушаются внутренние параметры окружающей среды человеческого тела. Состояние можно отнести к ряду факторов, включая старение органов человека и систем управления органом или механизмов обратной связи, которые могут привести к их неправильной работе или несоответствию стандарту, который был нормальным для большинства людей. продолжительность жизни.Гомеостаз также может быть нарушен, когда в организме присутствуют определенные патологические ситуации, которые подавляют контроль и механизмы, которые ведут себя здоровым и поддерживающим жизнь образом. Стабильность гомеостатического механизма достигается, по большей части, с помощью ряда механизмов, которые уравновешивают вход и выход сигналов, химических веществ и жидкостей. Большинство заболеваний можно, по крайней мере, частично объяснить наличием гомеостатического дисбаланса внутри системы.

Подагра — один из примеров болезненных последствий гомеостатического дисбаланса, вызванного избытком мочевой кислоты в крови.

Неэффективность гомеостатического баланса, вызванная процессом старения, является основной причиной нормальных признаков старения, таких как разрушение кожи, притупление умственных процессов и снижение способности человека выполнять физическую активность. Кроме того, неизбежное усиление гомеостатического дисбаланса приводит ко многим серьезным заболеваниям, связанным со старением населения, таким как диабет, подагра и сердечная недостаточность. В примере с сердечной недостаточностью системы отрицательной обратной связи, связанные с сердцем и функцией кровообращения, подавлены, и действуют деструктивные механизмы положительной обратной связи, способствуя серьезной, а иногда и фатальной природе состояния.Механизмы гомеостатического контроля также контролируют дисбаланс токсинов в кровотоке. Когда в систему вводится повышенное количество веществ и присутствует гомеостатический дисбаланс, как в примере подагры, накопление токсичной мочевой кислоты является основной причиной болезненных и хронических симптомов заболевания.

Процесс старения является фактором гомеостатического дисбаланса.

Другим примером патологии, часто способствующей гомеостатическому дисбалансу, является сахарный диабет, состояние, которое возникает в результате чрезмерной выработки или, в некоторых случаях, гиперактивности гормона инсулина. Когда гомеостатический дисбаланс отсутствует, организм может эффективно регулировать уровень сахара в крови. Однако, когда присутствует сахарный диабет, после того, как человек поел, инсулин, необходимый для регуляции, либо полностью отсутствует, либо присутствует в недостаточном количестве.Низкий или отсутствующий уровень инсулина, вызванный дисфункцией гомеостатического механизма, затрудняет усвоение гормона всеми клетками организма. Когда инсулин не всасывается, уровень глюкозы в крови может оставаться опасно высоким.

Диабет — это пример нарушения, вызванного гомеостатическим дисбалансом.

В случае этого типа диабета, как и в случае других патологий, связанных с гомеостатическим дисбалансом, часто требуется медицинское вмешательство для корректировки соотношений входных и выходных сигналов с целью восстановления баланса. Подагра можно лечить с помощью лекарств, уменьшающих накопление мочевой кислоты. Обычное состояние обезвоживания часто также объясняется гомеостатическим дисбалансом и лечится простым введением жидкости, богатой электролитом, обратно в систему для восстановления гомеостаза.

Нарушение баланса — причины, типы и лечение

Что такое нарушение равновесия?

Нарушение равновесия — это состояние, при котором вы чувствуете неустойчивость или головокружение. Если вы стоите, сидите или лежите, вам может казаться, что вы двигаетесь, вращаетесь или плывете.Если вы идете пешком, вы можете внезапно почувствовать, что опрокидываетесь.

Время от времени у всех случаются приступы головокружения, но термин «головокружение» может означать разные вещи для разных людей. Для одного человека головокружение может означать кратковременное чувство обморока, а для другого — сильное ощущение вращения (головокружение), которое длится долгое время.

Около 15 процентов взрослых американцев (33 миллиона) в 2008 году страдали нарушением равновесия или головокружением. Нарушения равновесия могут быть вызваны определенными заболеваниями, приемом лекарств или проблемами во внутреннем ухе или головном мозге.Нарушение равновесия может серьезно повлиять на повседневную деятельность и вызвать психологические и эмоциональные трудности.

Каковы симптомы нарушения равновесия?

Если у вас нарушение равновесия, ваши симптомы могут включать:

Головокружение или головокружение (ощущение вращения).
Падение или ощущение, будто вот-вот упадете.
Ошеломление при попытке ходить.
Головокружение, дурнота или ощущение парения.
Затуманенное зрение.
Замешательство или дезориентация.

Другие симптомы могут включать тошноту и рвоту; понос; изменения пульса и артериального давления; и страх, беспокойство или паника. Симптомы могут появляться и исчезать в течение коротких периодов времени или продолжаться долгое время и могут привести к усталости и депрессии.

Что вызывает нарушение равновесия?

Причины нарушения равновесия включают прием лекарств, инфекцию уха, травму головы или что-либо еще, влияющее на внутреннее ухо или мозг.Низкое кровяное давление может вызвать головокружение, если вы слишком быстро встанете. Проблемы, влияющие на скелетную или зрительную системы, такие как артрит или дисбаланс глазных мышц, также могут вызывать нарушения равновесия. Ваш риск проблем с балансом увеличивается с возрастом.

К сожалению, многие нарушения равновесия начинаются внезапно и без очевидной причины.

Как мое тело сохраняет равновесие?

Чувство равновесия зависит от серии сигналов, поступающих в мозг от нескольких органов и структур вашего тела, в частности от глаз, ушей, мышц и сенсорных датчиков в ногах.Часть уха, которая помогает поддерживать равновесие, известна как вестибулярная система или лабиринт, лабиринтная структура во внутреннем ухе, состоящая из костей и мягких тканей.

Конструкции системы баланса внутри внутреннего уха

Источник: NIH / NIDCD

Внутри лабиринта есть структуры, известные как полукружные каналы. Полукружные каналы содержат три канала, заполненных жидкостью, которые образуют петли, расположенные примерно под прямым углом друг к другу.Они сообщают вашему мозгу, когда ваша голова вращается. Внутри каждого канала находится желатиноподобная структура, называемая купулой [KEW-pyew-lah], натянутая как толстый парус, перекрывающий один конец каждого канала. Купула находится на кластере сенсорных волосковых клеток. Каждая волосковая клетка имеет крошечные тонкие выступы, называемые стереоцилиями, которые выступают в купулу.

Когда вы поворачиваете голову, жидкость внутри полукружных каналов движется, заставляя купулы изгибаться или вздыбляться, как паруса на ветру, что, в свою очередь, изгибает стереоцилии.Этот изгиб создает нервный сигнал, который отправляется в ваш мозг, чтобы сообщить ему, в какую сторону повернулась ваша голова.

Между полукружными каналами и улиткой (структура в форме улитки, заполненная жидкостью во внутреннем ухе) лежат два отолитических органа [oh-toe-LITH-ic]: заполненные жидкостью мешочки, называемые мочалкой [YOU-trih-cull ] и мешочек [SACK-kewl]. Эти органы сообщают вашему мозгу положение вашей головы относительно силы тяжести, например, сидите ли вы, отклоняетесь назад или ложитесь, а также любое направление, в котором может двигаться ваша голова, например, из стороны в сторону, вверх или вниз. , вперед или назад.

У матки и мешочка также есть сенсорные волосковые клетки, выстилающие пол или стенку каждого органа, причем стереоцилии переходят в покрывающий гелеобразный слой. Здесь гель содержит крошечные плотные гранулы карбоната кальция, называемые отокониями [ой-пальчик-конус-и-а]. Каким бы ни было положение вашей головы, гравитация воздействует на эти зерна, которые затем перемещают стереоцилии, сигнализируя о положении вашей головы вашему мозгу. Любое движение головы создает сигнал, который сообщает вашему мозгу об изменении положения головы.

Когда вы двигаетесь, ваш вестибулярный аппарат улавливает механические силы, включая гравитацию, которые стимулируют полукружные каналы и отолитические органы. Эти органы работают с другими сенсорными системами в организме, например, ваше видение и вашей опорно-двигательный аппарат сенсорной системы, чтобы контролировать положение своего тела в покое или в движении. Это поможет вам поддерживать стабильную осанку и сохранять равновесие при ходьбе или беге. Это также помогает вам сохранять стабильный визуальный фокус на объектах, когда ваше тело меняет положение.

Когда сигналы от любой из этих сенсорных систем не работают, у вас могут возникнуть проблемы с чувством равновесия, включая головокружение или головокружение. Если у вас есть дополнительные проблемы с двигательным контролем, такие как слабость, медлительность, тремор или ригидность, вы можете потерять способность правильно восстанавливаться после дисбаланса. Это увеличивает риск падения и получения травмы.

Какие бывают типы нарушений равновесия?

Существует более десятка различных нарушений равновесия. Вот некоторые из наиболее распространенных:

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) или позиционное головокружение: Кратковременный, интенсивный эпизод головокружения, вызванный определенным изменением положения головы.Вам может казаться, что вы вращаетесь, когда вы наклоняетесь, чтобы заглянуть под что-то, наклонять голову, чтобы посмотреть вверх или через плечо, или перекатывались в постели. ДППГ возникает, когда рыхлый отоконий попадает в один из полукружных каналов и влияет на работу купулы. Это препятствует правильному сгибанию купулы, отправке неверной информации о положении вашей головы в мозг и возникновению головокружения. ДППГ может возникнуть в результате травмы головы или развиться только в старости.
Лабиринтит : Инфекция или воспаление внутреннего уха, вызывающее головокружение и потерю равновесия.Это часто связано с инфекцией верхних дыхательных путей, например гриппом.
Болезнь Меньера : Эпизоды головокружения, потери слуха, шума в ушах (звон или гудение в ухе) и чувство заложенности в ухе. Это может быть связано с изменением объема жидкости в частях лабиринта, но причина или причины до сих пор неизвестны. Для получения дополнительной информации прочтите информационный бюллетень NIDCD «Болезнь Меньера».
Вестибулярный нейронит: Воспаление вестибулярного нерва, которое может быть вызвано вирусом и в первую очередь вызывает головокружение.
Перилимфический свищ: Утечка жидкости из внутреннего уха в среднее ухо. Это вызывает неустойчивость, которая обычно усиливается с активностью, наряду с головокружением и тошнотой. Перилимфический свищ может возникнуть после травмы головы, резких изменений давления воздуха (например, при подводном плавании с аквалангом), физических нагрузок, хирургии уха или хронических инфекций уха. Некоторые люди рождаются с перилимфальной фистулой.
Синдром Маль де Дебаркмента (MdDS): Ощущение непрерывного покачивания, покачивания или покачивания, обычно после морского круиза или другого морского путешествия, или даже после продолжительного бега на беговой дорожке.Обычно симптомы проходят в течение нескольких часов или дней после того, как вы приземлитесь или перестанете пользоваться беговой дорожкой. Однако тяжелые случаи могут длиться месяцы или даже годы, и причина остается неизвестной.

Как диагностируется нарушение равновесия?

Диагностика нарушения равновесия затруднена. Чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с балансом, ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к отоларингологу и аудиологу. Отоларинголог — это врач и хирург, специализирующийся на заболеваниях и расстройствах уха, носа, шеи и горла.Аудиолог — это клиницист, специализирующийся на функциях слуховой и вестибулярной систем.

Удаление отокониев с помощью маневра Эпли.

Источник : NIH / NIDCD

Вас могут попросить принять участие в обследовании слуха, анализах крови, видеонистагмограмме (тест, который измеряет движения глаз и мышц, которые их контролируют) или визуализирующих исследованиях вашей головы и мозга. Другой возможный тест — постурография. Для этого теста вы стоите на специальной подвижной платформе перед узорчатым экраном.

Постурография измеряет, насколько хорошо вы можете поддерживать устойчивое равновесие в различных условиях платформы, например, стоя на неподвижной подвижной поверхности. Также могут быть выполнены другие тесты, такие как тестирование вращающимся креслом, тестирование быстрым покачиванием головой или даже тесты, которые измеряют реакцию мышц глаз или шеи на короткие щелчки звука. Вестибулярная система сложна, поэтому может потребоваться несколько тестов, чтобы наилучшим образом определить причину вашего нарушения равновесия.

Как лечат нарушения равновесия?

Первое, что сделает отоларинголог, если у вас проблемы с балансом, — это определить, виновато ли другое заболевание или лекарство.В таком случае ваш врач вылечит это заболевание, порекомендует другое лекарство или направит вас к специалисту, если состояние выходит за рамки его или ее компетенции.

Если у вас ДППГ, ваш отоларинголог или аудиолог может выполнить ряд простых движений, таких как маневр Эпли, чтобы помочь выбить отоконий из полукружного канала. Во многих случаях работает один сеанс; другим людям процедура требуется несколько раз для снятия головокружения.

Если у вас диагностирована болезнь Меньера, ваш отоларинголог может порекомендовать вам внести некоторые изменения в свой рацион и, если вы курильщик, бросить курить.Лекарства от головокружения или тошноты могут облегчить ваши симптомы, но они также могут вызвать сонливость. Могут использоваться другие лекарства, такие как гентамицин (антибиотик) или кортикостероиды. Хотя гентамицин может уменьшить головокружение лучше, чем кортикостероиды, иногда он вызывает необратимую потерю слуха. В некоторых тяжелых случаях болезни Меньера может потребоваться операция на вестибулярных органах.

Некоторые люди с нарушением равновесия не могут полностью избавиться от головокружения, и им необходимо найти способы справиться с ним.Вестибулярный реабилитолог может помочь вам разработать индивидуальный план лечения.

Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли водить машину, и о способах снизить риск падения и получения травм во время повседневной деятельности, например, когда вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, пользуетесь ванной или занимаетесь спортом. Чтобы снизить риск получения травмы от головокружения, не ходите в темноте. На улице носите обувь на низком каблуке или прогулочную обувь. При необходимости используйте трость или ходунки и измените условия дома и на работе, например добавив поручни.

Когда мне следует обращаться за помощью, если я думаю, что у меня нарушение равновесия?

Чтобы помочь вам решить, обращаться ли за медицинской помощью при головокружении или нарушениях равновесия, задайте себе следующие вопросы. Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, поговорите со своим врачом:

Чувствую ли я себя неустойчиво?
Чувствую ли я, что комната крутится вокруг меня даже на очень короткое время?
Чувствую ли я движение, когда знаю, что сижу или стою?
Я потеряю равновесие и упаду?
Я чувствую, что падаю?
Чувствую ли я головокружение или как будто я могу упасть в обморок?
Есть ли у меня нечеткое зрение?
Чувствую ли я себя когда-нибудь дезориентированным — теряю чувство времени или местоположения?

Как я могу помочь своему врачу поставить диагноз?

Вы можете помочь своему врачу поставить диагноз и составить план лечения, ответив на приведенные ниже вопросы. Будьте готовы обсудить эту информацию во время встречи.

Лучше всего я могу описать свое головокружение или проблему с равновесием:
- Есть ли ощущение вращения, и если да, то в какую сторону вращается комната?
- Вызывается ли головокружение / вращение каким-либо определенным движением или возникает даже в положении сидя или лежа?
- Есть ли какие-либо другие симптомы, возникающие одновременно с головокружением / вращением, такие как потеря слуха, шум в ушах, чувство давления в одном или обоих ушах или головная боль?
- Кажется, что-нибудь помогает при головокружении / вращении?
Как часто у меня кружится голова или возникают проблемы с удержанием равновесия? Как долго длятся эпизоды головокружения или вращения (секунды, минуты, часы, дни)?
Падал ли я когда-нибудь?
- Когда я упал?
- Где я упал?
- В каких условиях я упал?
- Как часто я падал?
Это лекарства, которые я принимаю. Включите все рецептурные лекарства; все лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, антигистаминные препараты или снотворные; и все витаминные добавки и альтернативные или гомеопатические средства:
- Название лекарства или добавки: ______________________.
- Сколько (миллиграммов) _____ и как часто (раз) ______ в день.
- Состояние, при котором я принимаю это лекарство: __________________________.

Какие исследования проводятся по нарушениям равновесия?

Ученые, поддерживаемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают уши животных, чтобы узнать, могут ли структуры внутреннего уха, которые помогают сохранять равновесие, но разрушаются в результате старения, приема лекарств, инфекций или травм, когда-нибудь вновь появятся у людей проблемы с балансом.Другие ученые, работающие при поддержке NIDCD, тестируют вестибулярные протезы — миниатюрные устройства, которые можно носить вне тела или имплантировать в ухо для регулирования функции органов равновесия во внутреннем ухе и облегчения головокружения. Некоторые из этих устройств проходят клинические испытания на добровольцах, а другие все еще разрабатываются. Посетите сайт NIH Clinical Research Trials and You, чтобы прочитать об этих и других клинических испытаниях, в которых набирают добровольцев.

Ученые, финансируемые NIDCD, также работают над разработкой столь необходимых тестов для надлежащей диагностики нарушений равновесия.Стандартные тесты помогут врачам определить лучший способ помочь людям восстановить чувство равновесия и качество жизни. Эти тесты также помогут нам понять, сколько людей страдает нарушением равновесия, и отследить, восстанавливается ли чувство равновесия после лечения.

Где я могу найти дополнительную информацию о нарушениях равновесия?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами по телефону:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo@nidcd. nih. gov

NIH Pub. № 00-4374
декабрь 2017 г.

Симптомы гормонального дисбаланса и ось OAT

Знакомство с HPA Axis

Эндокринная система состоит из восьми различных желез, стратегически расположенных по всему телу.Три из самых важных для женщин — это яичники, надпочечники и щитовидная железа. Симптомы гормонального дисбаланса часто оказывают сильное влияние на организм.

Контроль над надпочечниками и яичниками начинается с гипоталамуса. В частности, надпочечники регулируются через ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) . Гормоны яичников регулируются по оси гипоталамус-гипофиз-гонад (HPG). Каждый из конечных органов (надпочечники, щитовидная железа и яичники) вырабатывает множество гормонов, которые в дальнейшем оказывают свое влияние на остальную часть тела.Кроме того, каждый из конечных органов гормонально связан с другими системами органов через серию сетей или осей.

Одна из таких сложных гормональных связей связана с надпочечниками, щитовидной железой и яичниками. Эта ось называется осью Ovarian Adrenal Thyroid (OAT). То, что происходит с одним органом, повлияет на другие органы физиологически, клинически или субклинически. Таким образом, эти три органа тесно взаимосвязаны гормонально друг с другом для оптимального функционирования. Если надпочечники ослаблены, часто возникает одновременное нарушение функции щитовидной железы и нарушение менструального цикла.Точно так же недостаточно активная щитовидная железа часто усугубляет утомление надпочечников. Наконец, у тех, кто страдает от симптомов дисбаланса гормонов яичников, таких как преобладание эстрогена, часто обостряется уже существующий субклинический гипотиреоз.

Все три органа этой оси должны находиться в состоянии оптимального баланса, чтобы женщина могла чувствовать себя хорошо. Как и у табурета с тремя ножками, все три ножки должны быть идеально сбалансированы, чтобы на табурете можно было безопасно сидеть. Дисбаланс оси ОАТ приводит к множеству состояний, которые раздражают в своей самой легкой форме и выводят из строя, когда симптомы гормонального дисбаланса очень тяжелые.

Общие жалобы людей, страдающих дисбалансом оси ОАТ, включают сочетание симптомов гормонального дисбаланса, указывающих на одновременную декомпенсацию надпочечников, щитовидной железы и яичников. . Симптомы гормонального дисбаланса часто, но не всегда, указывают на усталость надпочечников, преобладание эстрогена и гипотиреоз. Обычно симптомы гормонального дисбаланса могут включать бессонницу, усталость, хроническую усталость, боль в суставах, непереносимость физических упражнений, туман в мозгу, непереносимость сахара, диабет, сухость кожи, ощущение холода, медленный метаболизм, неспособность похудеть, ПМС, эндометриоз, нерегулярный менструальный цикл, фиброзно-кистозная болезнь груди, беспокойство, депрессия и скопление жира на линии талии.Это лишь некоторые из симптомов гормонального дисбаланса, и каждая женщина уникальна тем, как проявляются симптомы и в какой степени.

Те, у кого удалены яичники, все еще могут иметь дисбаланс оси ОАТ, потому что присутствует дисбаланс эстрогенов, а яичники — не единственное место, где вырабатывается эстроген. Надпочечники, а также жировая ткань (жировые клетки) также являются активными участками производства эстрогена.

Дисбаланс оси OAT представляет собой состояние нерегулярности гормональной оси, которое еще не было признано традиционной медициной.Его проявление может быть субклиническим или клиническим. Поскольку его клиническая картина представляет собой совокупность множественных дисбалансов эндокринной системы, не существует окончательного теста, который мог бы изолировать и точно идентифицировать это дисбалансное состояние с предельной точностью. Крайне необходимы формальные и обширные исследования. Наше текущее понимание этого состояния основано в основном на клиническом опыте и тематических исследованиях. Таким образом, дисбаланс оси OAT в настоящее время следует рассматривать более уместно как клиническое состояние, а не как болезненное состояние.Это мультиорганное клиническое состояние, которое объединяет общие дисбалансы систем яичников, надпочечников и щитовидной железы в триаду, следует рассматривать только после того, как традиционные эндокринные, диагностические и терапевтические подходы не принесли облегчения и традиционные исследовательские усилия были исчерпаны.

Из-за множества симптомов гормонального дисбаланса и степени, в которой они варьируются от женщины к женщине, они часто кажутся запутанными и разнообразными. Врачи, даже естественно ориентированные, легко могут быть ошеломлены.

У мужчин также преобладают симптомы гормонального дисбаланса, при этом низкое либидо и тестостерон являются суррогатом яичникового дисбаланса. Низкий уровень андрогенов также влияет на функции щитовидной железы и надпочечников.

Чтобы лучше понять этот дисбаланс, мы должны изучить каждую из этих трех систем органов и то, как они связаны с осью ОАТ.

Система яичников (только для женщин)

Яичники обычно поддерживают гормональный контроль у женщин за счет саморегуляции ключевых гормонов: эстрогена и его противоположного гормона, прогестерона. Эстроген вырабатывается яичниками, яйцевыми фолликулами, надпочечниками и жировыми клетками. Прогестерон почти полностью вырабатывается желтым телом: небольшой массой жировых клеток, оставшихся от фолликула после того, как яйцеклетка покидает его во время овуляции.

Прогестерон действует как антагонист эстрогенов. Например, эстроген стимулирует кисты груди, а прогестерон защищает от кист груди. Эстроген усиливает задержку солей и воды, а прогестерон является естественным мочегонным средством.Эстроген был связан с раком груди и эндометрия, в то время как прогестерон оказывает профилактическое действие. Исследования показали, что у женщин в пременопаузе с дефицитом прогестерона риск рака груди в 5,4 раза выше, чем у здоровых женщин.

Следующая таблица ясно показывает, как прогестерон и эстроген уравновешивают друг друга. Очень важно отметить, что оба гормона необходимы для оптимального функционирования. Например, прогестерон не будет работать без некоторого количества эстрогена в организме, чтобы «запустить насос».

Эффект эстрогена	Эффект прогестерона
Вызывает разрастание эндометрия	Поддерживает секреторный эндометрий
Вызывает симуляцию груди, которая может привести к раку груди	Защищает от фиброзно-кистозной груди и предотвращает рак груди
Увеличивает жировые отложения	Помогает использовать жир для получения энергии
Повышает риск рака эндометрия	Предотвращает рак эндометрия
Слабое ограничение функции остеокластов	Способствует функции остеобластов, что приводит к росту костей.
Снижает тонус сосудов	Восстанавливает тонус сосудов
Повышает риск образования тромбов	Нормализует тромбы

Гормоны эстрогена и прогестерона работают синхронно друг с другом как система сдержек и противовесов для достижения гормональной гармонии у обоих полов. Это не абсолютный дефицит эстрогена или прогестерона, а скорее относительное преобладание эстрогена и относительный дефицит прогестерона, что является основной причиной его роли в дисбалансе оси ОАТ.

Рассмотрим подробнее. Хотя половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, постепенно снижаются с возрастом, наблюдается резкое изменение скорости снижения этих двух гормонов в период перименопаузы и менопаузы у женщин. В возрасте от 35 до 50 лет производство прогестерона в организме снижается на семьдесят пять процентов. Эстроген за тот же период снижается только примерно на 35 процентов. К менопаузе общее количество прогестерона, вырабатываемого в организме, чрезвычайно низкое, в то время как эстроген все еще присутствует в организме примерно на половине его пременопаузального уровня. Когда овуляция прекращается, прогестерон больше не вырабатывается, за исключением очень небольшого количества, производимого надпочечниками.

При постепенном падении эстрогена, сопровождающемся резким падением прогестерона, прогестерона недостаточно, чтобы противодействовать количеству эстрогена в нашем организме. Это состояние называется преобладанием эстрогена . Многие женщины в возрасте от 30 до 30 лет, большинство женщин в период перименопаузы (от середины до 40 лет) и практически все женщины в период менопаузы (в возрасте 50 лет и старше) перегружены эстрогеном и в то же время страдают от дефицита прогестерона из-за резкого падения в физиологическом производстве в этот период.

Основные причины включают чрезмерный уровень эстрогена в окружающей среде, ожирение, стресс, плохое питание, недостаток физических упражнений и беспрепятственный прием эстрогена в рамках заместительной гормональной терапии. Кроме того, дисфункция надпочечников и недостаточная активность щитовидной железы могут усугубить доминирование эстрогена и симптомы гормонального дисбаланса.

Типичные жалобы пациентов, страдающих симптомами гормонального дисбаланса, включают опухшие груди и безымянные пальцы, нетерпение и раздражительность, спазмы желудка перед менструальным циклом, нерегулярные периоды, задержку жидкости, затуманенное мышление, депрессию и усталость.Это основной общий знаменатель множества болезней и синдромов, которые ранее считались не связанными друг с другом сущностями. Фактически они представляют собой разные проявления одного и того же заболевания в разных условиях клетки. Континуум — это состояние избыточного эстрогена на протяжении всей жизни, с различными проявлениями в разное время, начиная с эндометриоза, ПМС, фиброзно-кистозной болезни груди, СПКЯ и заканчивая миомой и раком груди.

Доминирование эстрогена и ось ОАТ

Преобладание эстрогенов может увеличить количество связывающих тироид белков в кровотоке.Следовательно, результаты анализа крови на щитовидную железу могут быть нормальными, хотя в тканях может быть недостаточное количество гормона щитовидной железы, что приводит к состоянию субклинического или клинического гипотиреоза.

Когда уровень эстрогена высок, кора надпочечников не реагирует на сигналы мозга. Другими словами, несмотря на то, что мозг требует выработки большего количества кортизола, надпочечники не реагируют на этот запрос. В результате выработка кортизола оказывается неоптимальной по сравнению с сигналом потребности.Кроме того, эстроген ухудшает функцию надпочечников, препятствуя высвобождению кортизола из коры надпочечников. Высокий уровень эстрогена может привести к соответствующему увеличению уровня кортизол-связывающего глобулина. В свою очередь, глобулин, связывающий кортизол, нарушает функции гормонов и циркулирует в кровотоке, связываясь с кортизолом и делая его неактивным. Таким образом, женщина с преобладанием эстрогенов может иметь адекватный уровень общего кортизола в кровотоке. Общий уровень кортизола в крови может быть в пределах нормы, но свободный доступный уровень кортизола может быть низким.Поскольку только свободный кортизол может проходить через клеточные мембраны и активировать рецепторы внутри клеток, эффективность кортизола снижается на клеточном уровне.

Так же, как преобладание эстрогена может способствовать надпочечниковой недостаточности, надпочечниковая недостаточность может способствовать преобладанию эстрогена. Кортизол вырабатывается в коре надпочечников из прогестерона. Когда надпочечники слабы, наблюдается тенденция к снижению выработки прогестерона в пользу кортизола. Результатом часто является низкий уровень прогестерона, ведущий к состоянию относительного преобладания эстрогенов с его многочисленными нежелательными последствиями, упомянутыми выше.Это формирует цикл отрицательной обратной связи и порочный круг. Избыточный эстроген влияет на функцию щитовидной железы и надпочечников. В свою очередь, дисфункция щитовидной железы и усталость надпочечников ухудшают доминирование эстрогена.

Симптомы утомления надпочечников и гормонального дисбаланса

Надпочечники — это основная система контроля стресса в организме. Усталость надпочечников — это снижение способности надпочечников выполнять эту нормальную функцию.

Обычно это вызвано хроническим стрессом из любого источника (включая эмоциональный, физический, умственный или окружающий), который превышает способность организма соответствующим образом адаптироваться к предъявляемым к нему требованиям.Усталость надпочечников имеет широкий спектр неспецифических, но часто изнурительных симптомов. Начало болезни часто бывает медленным и коварным.

Стресс-факторы, которые могут привести к утомлению надпочечников, включают гнев, хронические заболевания, депрессию, хирургическое вмешательство, высокое потребление сахара, чрезмерные упражнения и лишение сна, и это лишь некоторые из них. Одна из наиболее часто игнорируемых причин усталости надпочечников — хроническая или тяжелая инфекция. Такие инфекции могут протекать субклинически без каких-либо явных признаков. Паразитарные и бактериальные инфекции, включая лямблии и H.pylori часто являются основными виновниками. Часто упускается из виду, что зуб, корневой канал которого обработан, но все еще содержит микробы, которые хронически выделяют токсины.

Признаки и симптомы усталости надпочечников включают тенденцию к увеличению веса, особенно в области талии, и неспособность его сбросить; высокая частота гриппа и других респираторных заболеваний, при которых симптомы длятся дольше обычного; склонность к дрожанию при надавливании; Симптомы ПМС, бесплодия и гормонального дисбаланса; снижение полового влечения; головокружение при вставании из положения лежа на спине; мозговой туман; недостаток энергии днем; полагаться на кофе, чтобы начать день; тяга к соленой и жирной пище; хроническая боль неизвестного происхождения; и чувствую себя лучше во время отпуска.Ни один из признаков или симптомов сам по себе не может точно диагностировать усталость надпочечников. Если взять группу, эти признаки и симптомы действительно формируют картину человека, находящегося в состоянии стресса с синдромом усталости надпочечников .

Развитие утомления надпочечников:

Этап 1: Реакция на тревогу (реакция полета или боя). На этом этапе организм тревожится стрессовыми факторами и вырабатывает агрессивный антистрессовый ответ, снижая уровень стресса. Как правило, нет никаких внешних симптомов декомпенсации, поскольку антистрессовая реакция, опосредованная повышенным выходом кортизола из надпочечников, находится в пределах производственных возможностей организма.Человек ведет нормальный образ жизни, но замечает, что кофе помогает продлить день, даже если может потребоваться все больше и больше.

Этап 2: Реакция сопротивления. При хроническом или тяжелом стрессе надпочечники в конечном итоге не могут удовлетворить потребность организма в кортизоле. Можно выполнять обычные повседневные функции, но чувство усталости выражается в конце каждого дня, поскольку организму требуется больше отдыха, чем обычно, для восстановления. Несмотря на полноценный ночной отдых, утром тело не чувствует себя отдохнувшим.Начинает появляться тревога, и человек становится легко раздражительным. Бессонница становится все более распространенным явлением, так как требуется больше времени, чтобы заснуть. Также бывает частое пробуждение. Инфекции могут стать более частыми. ПМС, нарушения менструального цикла и другие симптомы гормонального дисбаланса проявляются, а симптомы, указывающие на гипотиреоз (например, ощущение холода и замедленный метаболизм), становятся преобладающими.

Этап 3: Истощение. По мере дальнейшего ослабления функции надпочечников потребность организма в гормонах надпочечников остается неизменной, если не снижается стресс.Надпочечники испытывают огромные трудности и могут больше не справляться с постоянно растущим спросом на выработку кортизола. Продукция кортизола может выйти на плато и начать снижаться. Это прогрессирование обычно происходит постепенно в течение длительного периода времени, возможно, лет.

Поскольку разнообразие симптомов, представленных на этой стадии, может быть запутанным и подавляющим, полезно, только с точки зрения клинического распознавания, дополнительно разделить эту стадию на четыре широкие перекрывающиеся фазы.Границы каждой фазы явно нечеткие. Они не представляют собой абсолютно последовательный процесс градации и не должны рассматриваться как таковые. Большинство, если не все, страдающие истощением надпочечников обычно имеют признаки и симптомы разной степени одновременно в каждой фазе. Это норма. Однако чем более выражено истощение, тем более поздняя фаза проявляется.

Фаза A — хроническая дисфункция единой системы. В этой фазе легкие симптомы, характерные для первой и второй стадии усталости надпочечников, продолжают усиливаться и становятся стойкими или хроническими.Слегка повышенное артериальное давление теперь становится низким в течение дня, легкая скелетно-мышечная боль превращается в хроническую фибромиалгию круглосуточно, частые рецидивирующие инфекции являются нормой по сравнению с периодическими инфекциями, иногда ощущение посинения становится легкой депрессией, ПМС — ежемесячное явление, режим сна становятся более нарушенными, поскольку бессонница становится хронической, усталость, которая обычно возникает в конце случайных стрессовых дней, становится повседневным явлением, а симптомы гормонального дисбаланса ухудшаются, и это лишь некоторые из них. Наблюдается умеренное снижение активности в повседневной жизни. Не все органы дисфункциональны в одинаковой степени и в одно и то же время. Система органов, которая является конституционально самой слабой, декомпенсируется первой, в то время как другие системы органов кажутся нетронутыми. Например, у кого-то может быть сильная бессонница, но в остальном все в порядке, условно говоря. Больные продолжают вести физическую активность в рамках самостоятельных программ или под присмотром медицинских работников. На этом этапе обычно обращаются к многочисленным врачам; тем не менее, состояние обычно не улучшается со временем, а фактически ухудшается.
Фаза B — Множественная дисфункция эндокринных осей. Эндокринная система в нашем организме гормонально связана в ряде осей для оптимального функционирования. Ось яичников-надпочечников-щитовидная железа (ОАТ) у женщин и ось надпочечников-щитовидная железа (АТ) у мужчин особенно важны. Когда эти оси становятся несбалансированными, петля неблагоприятной обратной связи создает порочный цикл каскадных декомпенсаций, вовлекающих одновременно несколько систем органов. Типичное проявление у женщин включает симптомы гормонального дисбаланса недостаточной активности щитовидной железы, дисбаланса гормонов яичников и низкой функции надпочечников.Дисбаланс оси яичников-надпочечников-щитовидной железы и дисбаланс оси яичников-щитовидная железа — два примера, когда ключевые оси задействованы у женщин. У мужчин может быть нарушена система надпочечников и щитовидной железы. Физическое и эмоциональное состояние больного продолжает ухудшаться, и он входит в состояние замешательства. Они не могут логически разделить бесчисленные систематические проявления множественных дисбалансов гормональных осей. Почти все традиционные врачи и многие врачи, ориентированные на естествознание, в равной степени не могут понять эту фазу состояния.Пациентам часто отказывают в самостоятельной навигации в этих бурных водах. Не зная, что делать и к кому обратиться, больные продолжают самостоятельно ориентироваться, часто используя неподходящие питательные вещества, не способствующие заживлению, и подвергая организм постоянным пробам и ошибкам. Это часто со временем ухудшает состояние.
Фаза C — Неравновесное состояние. По мере того как тело продолжает двигаться вниз по пути нарушенной функции, оно набирает пар. Симптомы гормонального дисбаланса становятся неуправляемыми.Постепенно тело становится серьезно скомпрометировано, пытаясь поддерживать точный контроль над гомеостазом. Таким образом, нормальное равновесие потеряно. Организм изо всех сил пытается поддерживать равновесие посредством активации различных компенсаторных реакций в автономной нервной системе, но его грубая реакция и поврежденные рецепторные участки вместе с нарушенными путями метаболизма и детоксикации вызывают парадоксальные и преувеличенные ответы. Внутренний термостат корпуса «сломан». Общие симптомы гормонального дисбаланса на этой стадии включают учащенное сердцебиение, головокружение, ортостатическую гипотензию, беспокойство, выброс адреналина, непереносимость температуры и сильное сердцебиение.Эти грубые и преувеличенные ответы еще больше подорвут существующую слабую функцию надпочечников. Клинические проявления этого включают колебания уровня сахара в крови, состояние хрупкого артериального давления, реактивные гиперадренергические реакции, включая учащенное сердцебиение, ночное потоотделение и состояние повышенной тревожности, за которым следует депрессия. Больные обычно разочаровываются и чувствуют себя брошенными врачами. Тело буквально «разваливается» внутри. Больные на этой стадии часто становятся недееспособными, и их часто называют «живыми мертвыми».Крайне важно, чтобы медицинское обслуживание на этом этапе полностью находилось под контролем квалифицированного врача-специалиста, поскольку этот уровень дисфункции выходит за рамки компетенции даже самых проницательных из естественных медицинских работников.
Фаза D — почти отказ. Все гормоны в организме в той или иной форме связаны друг с другом. Работа многих важных гормонов зависит от других гормонов. Например, для работы прогестерона необходим эстроген. Когда уровень гормона кортизола падает ниже минимума, необходимого для нормального повседневного функционирования, и его выработка прекращается, организм может снижать количество, необходимое для того, чтобы сохранить то, что есть под рукой, только для самых важных функций организма. Это понижающее регулирование еще больше снижает выработку кортизола, усиливая нисходящий порочный каскадный цикл. Парадоксальные реакции становятся крайними, когда организм становится неспособным переносить любую форму нутритивной поддержки и фактически становится хуже по целому ряду причин, в то время как низкий клиренс токсичных метаболитов вызывает внутреннее накопление.

Поскольку это происходит с одной системой органов, остальная часть тела также подавляет регуляцию и реагирует неблагоприятно. Пищеварение замедляется для сохранения энергии, клиренс метаболитов замедляется для сохранения энергии, а базовая скорость метаболизма снижается для сохранения энергии.Похудеть крайне сложно. На этом этапе надпочечники утратили большую часть своей способности служить центром контроля стресса в организме. Он становится сверхчувствительным и негативно реагирует на любые попытки запустить его по непонятным причинам. В надпочечниках по-прежнему часто происходят сбои в работе физиологических механизмов, которые противоречат традиционной научной логике. Современные концепции указывают на вероятность отказа помпы, состояния с низким клиренсом, петель положительной обратной связи, дисфункции рецепторного узла и ретоксикации, вызванной электронами, как на возможные этиологии широкого разнообразия крайних парадоксальных реакций, обычно наблюдаемых в этой фазе.Основные питательные вещества, важные для правильной работы надпочечников, такие как витамин С, сильно истощаются.

Введение витамина С, кортизола, ДГЭА и прегненолона, которые обычно требуются и приветствуются надпочечниками, перестает вызывать какое-либо улучшение симптомов, но вместо этого может стать неэффективным и, возможно, токсичным. Чем сильнее истощены надпочечники, тем хуже они могут переносить лекарства или питательные вещества даже в малых дозах. На этом этапе ничего не работает. Любая попытка введения питательных веществ через рот или внутривенную инъекцию на самом деле может ухудшить состояние.Жестокий цикл декомпенсации вниз хорошо укоренился. Больные впадают в отчаяние и безуспешно пытаются самостоятельно преодолеть физическое и психическое истощение.

Наступает депрессия и всплывают суицидальные наклонности.

Это состояние не для самостоятельной навигации. Совершенно необходимо профессиональное руководство. К сожалению, квалифицированные врачи в этой области встречаются крайне редко.

Этап 4: Отказ. В конце концов, надпочечники полностью истощаются. У пациентов на этой стадии высока вероятность сердечно-сосудистого коллапса и смерти.Когда надпочечниковая усталость достигла этой стадии, грань между ней и болезнью Аддисона, также называемой надпочечниковой недостаточностью, может стать размытой. Симптомы на этой стадии включают внезапную проникающую боль в пояснице, животе или ногах, сильную рвоту и диарею, обезвоживание, низкое кровяное давление и потерю сознания. Аддисоновский криз встречается редко; в большинстве случаев симптомы настолько серьезны, что пациенты быстро обращаются за медицинской помощью до того, как наступит кризис. Однако примерно у 25 процентов пациентов симптомы впервые появляются во время аддисонского кризиса. Если не лечить аддисонский кризис, он может быть фатальным. Хотя этиология состояний может быть различной, конечные клинические проявления могут быть весьма схожими как при аддисоновом кризисе, так и при надпочечниковой усталости 4 стадии, поскольку они представляют собой континуум декомпенсации функций надпочечников.

По мере того, как организм переходит к более поздним стадиям утомления надпочечников, общий набор симптомов обычно становится более выраженным и запутанным. Усталость может стать невыносимой, поскольку способность организма справляться с обычными жизненными стрессами ослабевает с каждым этапом.В тяжелых случаях усталости надпочечников организм часто может проявлять несколько необычных и парадоксальных реакций, которых обычно не ожидаешь. Это особенно распространено на стадии 3. Это отражает углубляющееся истощение надпочечников с нарушением равновесия, потерей гомеостаза, множественным дисбалансом эндокринных осей, отказом насоса, чувствительностью рецепторных участков или реакцией ретоксификации организма. Симптомы могут включать:

Чувство усталости или недомогания вместо спокойствия при приеме стероидов.
Внезапное начало приступов паники и неминуемой гибели в состоянии покоя.
Внезапное учащенное сердцебиение, несмотря на нормальную сердечную функцию.
Внезапное повышение артериального давления.
Запор вместо жидкого кишечника при приеме высоких доз витамина С или магния.
Ощущение возбуждения и беспокойства после приема витамина С, надпочечников или трав.
Чувство токсичности вместо улучшения самочувствия при прохождении программы детоксикации, например, голодания на соке.
Ощущение хорошего самочувствия после приема выбранных питательных веществ, но затем наступает «срыв».

Хотя субклиническая дисфункция надпочечников и ее различные стадии были признаны отдельными клиническими синдромами с начала 20-го века, большинство традиционных врачей не знакомы с этим состоянием, потому что его трудно правильно диагностировать с помощью традиционных анализов крови.

Гормоны надпочечников могут быть низкими в случае утомления надпочечников, но все еще находятся в пределах «нормального» диапазона и недостаточно низки, чтобы гарантировать диагностику болезни Аддисона с помощью регулярных анализов крови.Обычных врачей не учат значению субклинической усталости надпочечников. Они заблуждаются из-за результатов анализов крови, которые, к сожалению, недостаточно чувствительны для выявления субклинической усталости надпочечников. В результате пациентам, прошедшим тестирование на функцию надпочечников, говорят, что они «нормальны», но в действительности их надпочечники работают неоптимально, с явными признаками и симптомами, исходящими от тела, которые взывают о помощи и внимании.

Надпочечники и дисбаланс оси OAT

Надпочечники обычно первыми в порядке эндокринных функций разрушаются, когда стресс нарушает нормальную компенсаторную реакцию организма.К сожалению, это состояние редко признается патологическим. Приемлемые меры социальной компенсации, такие как употребление кофе, часто маскируют основную проблему, поскольку надпочечники перегружены, чтобы скрыть первые признаки и симптомы усталости надпочечников. Следующая эндокринная железа, которая будет поражена, — это поджелудочная железа, вырабатывающая инсулин. Уровень сахара в крови становится несбалансированным, и эта дисфункция временно устраняется приемом газированных напитков, энергетических зелий и пончиков. После поджелудочной железы идет щитовидная железа.Вялость, ощущение холода и прибавка в весе являются преобладающими симптомами, которые обычно впервые приводят пациентов к врачу. Это часто бывает, когда впервые диагностируется гипотиреоз. Обычно назначают препараты для замены щитовидной железы. Тем не менее, более 70 процентов пациентов, принимающих препараты для лечения щитовидной железы, по-прежнему проявляют симптомы со временем. Наряду с гипотиреозом присутствуют симптомы преобладания эстрогенов, состояние, отражающее дисфункцию системы яичников. Симптомы включают предменструальный синдром, эндометриоз, неровную грудь и нерегулярный менструальный цикл.Заместительные гормональные препараты могут подействовать кратковременно, но, если сначала не уделить внимание надпочечникам, реакция пациента часто притупляется и в конечном итоге не удается. Наконец, поражаются паращитовидные железы, шишковидная железа, вегетативная нервная система и гипоталамус. К этому времени ось OAT сильно разбалансирована.

Усталость надпочечников часто обнаруживается в последнюю очередь и серьезно рассматривается только тогда, когда пациент уже находится в тяжелой декомпенсации с одновременным тяжелым поражением яичников и щитовидной железы.Даже при обнаружении неадекватное внимание уделяется частому одновременному дисбалансу яичников и щитовидной железы в том, что сейчас является полноценным состоянием дисбаланса оси яичников-надпочечников-щитовидной железы (ОАТ).

Ключ к этому дисбалансу лежит в надпочечниках, поскольку именно там регулируется кортизол. При надпочечниковой усталости внутренний дисбаланс кортизола часто создает состояние множественного сопротивления органов, включая щитовидную железу и яичники. Утомление надпочечников — важная распространенная и часто упускаемая из виду причина вторичного клинического или субклинического гипотиреоза.Как правило, пациент обращается к врачу с жалобами на усталость, сухость кожи, увеличение веса, низкую температуру тела и бессонницу.

Результаты лабораторных анализов щитовидной железы показывают нормальный или высокий ТТГ, нормальный или низкий Т3 и свободный Т3, нормальный или низкий Т4 и свободный Т4. Пациенту обычно назначают различные препараты для замены щитовидной железы. Пациент может испытать временное улучшение, но в конечном итоге улучшение не удается, так как реакция восстановления притупляется, а симптомы продолжают сохраняться.Для нормализации уровня в крови могут быть назначены чрезмерные дозы препаратов для лечения щитовидной железы. Тело перегружено, так как скорость основного обмена повышается. Это может выявить существовавшую ранее слабость надпочечников; усугубляет существующую усталость надпочечников и вызывает истощение надпочечников и надпочечниковый кризис. Антидепрессанты часто назначают в качестве средства для контроля симптомов, поскольку у врачей не остается возможностей помочь больному. Это редко работает, но вместо этого часто ухудшает дисбаланс ОАТ.

Важно понимать, что оптимальная функция надпочечников играет ключевую роль в этом дисбалансе. Когда надпочечники слабы, резистентность органов, вызванная кортизолом, распространяется почти на все другие органы, регулируемые гормонами, включая яичники, щитовидную железу и поджелудочную железу. Немногие гормоны могут работать на оптимальном уровне при утомлении надпочечников. Пострадало множество гормонов, включая инсулин, прогестерон, эстроген и тестостерон. Нормальный цикл отрицательной обратной связи может быть притуплен, а связывание гормонов-носителей в крови может быть нарушено.Поэтому способность каждого гормона регулировать и настраивать свой орган-мишень для достижения гомеостаза часто оказывается под угрозой. Артериальное давление может стать неустойчивым, уровень сахара в крови может сильно колебаться, биполярные состояния и состояния тревоги возникают по желанию, реактивный выброс адреналина становится неконтролируемым, преобладает мозговой туман, метаболическая функция замедляется, а менструальные выделения становятся нерегулярными.

Из-за отсутствия клинической подготовки в области надпочечниковой усталости клиницисты часто оказываются при лечении симптомов слабой системы щитовидной железы и яичников, игнорируя дисфункцию надпочечников.Давайте посмотрим, как это может иметь разрушительные последствия. На ранних стадиях утомления надпочечников выработка кортизола высока, поскольку организм пытается нейтрализовать стресс, производя его больше. Однако, когда вырабатывается слишком много кортизола, это будет иметь множество нежелательных эффектов. Например, кортизол блокирует рецепторы прогестерона, делая их менее чувствительными к прогестерону. Прогестерон, который обычно вырабатывается надпочечниками, прекращается в пользу выработки кортизола.

Недостаточная выработка прогестерона приводит к дисбалансу между эстрогеном и прогестероном.При снижении прогестерона для компенсации эстрогена в организме могут наблюдаться симптомы преобладания эстрогена и гормонального дисбаланса. Неслучайно мы наблюдаем рост состояний, связанных с чрезмерным эстрогеном, таких как ПМС, миома, пременопаузальный синдром и другие симптомы гормонального дисбаланса, когда женщины достигают середины тридцати-сорока лет.

Многие хронически больные пациенты имеют пониженную функцию надпочечников и щитовидной железы. В таких случаях важно начать процесс восстановления с поддержки надпочечников до повышения уровня гормона щитовидной железы.В противном случае повышенная циркуляция гормона щитовидной железы может привести к дополнительной нагрузке на и без того слабые надпочечники, что приведет к их сбою и дальнейшей декомпенсации. Планы восстановления, сфокусированные на дисфункции одного органа без учета дисбаланса осей, часто терпят неудачу и фактически могут ухудшить состояние.

Попытки восстановить баланс гормонов яичников и щитовидной железы без особого внимания к гормонам надпочечников часто терпят неудачу и могут ухудшить симптомы гормонального дисбаланса. И наоборот, подход, ориентированный в первую очередь на надпочечники, часто приводит к впечатляющим результатам, поскольку гормоны яичников и гормоны щитовидной железы часто восстанавливают свой баланс по мере восстановления надпочечников.