Инженерно-геодезические изыскания для строительства СП 11-104-97
4.4. В результате выполнения инженерно-геодезических изысканий, включающих
геодезические, топографические, аэрофотосъемочные, стереофотограмметрические,
инженерно-гидрографические, трассировочные работы, геодезические стационарные
наблюдения, кадастровые и другие специальные работы и исследования, а также
геодезические работы в процессе строительства, эксплуатации и ликвидации
предприятий, зданий и сооружений, обеспечиваются:
развитие опорных геодезических сетей, включая геодезические сети специального
назначения для строительства;
обновление топографических и инженерно-топографических планов;
создание инженерно-топографических планов (в графической, цифровой,
фотографической и иных формах), профилей и других топографо-геодезических
материалов и данных, предназначенных для обоснования проектной подготовки
строительства (градостроительной документации, обоснований инвестиций в
строительство, проектов и рабочей документации);
создание и ведение геоинформационных систем (ГИС) поселений и предприятий,
государственных кадастров (градостроительного в соответствии с требованиями СНиП
14-01-96, земельного и др. );
создание и обновление тематических карт, планов и атласов специального
назначения (в графической, цифровой, фотографической и иных формах);
создание топографической основы и получение геодезических данных для
выполнения других видов инженерных изысканий, в том числе при геотехническом
контроле, обследовании грунтов оснований фундаментов зданий и сооружений,
разработке мероприятий по инженерной защите и локальном мониторинге территорий,
авторском надзоре за использованием изыскательской продукции в процессе
строительства;
формирование и ведение государственных территориальных фондов материалов
инженерных изысканий органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации или местного самоуправления и государственного ведомственного фонда
материалов комплексных инженерных изысканий (в том числе инженерно-
геодезических изысканий) Федерального органа исполнительной власти по
строительству (Госстроя России), а также фондов других министерств и ведомств;
проведение операций с недвижимостью, управление территориями.
4.5. Формирование, использование и распоряжение государственными
территориальными фондами материалов инженерных изысканий осуществляют в
установленном порядке органы архитектуры и градостроительства исполнительной
власти субъектов Российской Федерации или местного самоуправления (если это право
им делегировано), а государственным ведомственным фондом материалов
комплексных инженерных изысканий — Госстрой России.
4.6. Инженерно-геодезические изыскания для строительства выполняются как
самостоятельный вид инженерных изысканий и в комплексе с другими видами
инженерных изысканий (изыскательских работ и исследований), в том числе
инженерно-геологическими, инженерно-гидрометеорологическими и инженерно-
экологическими изысканиями, а также изысканиями грунтовых строительных
материалов и источников водоснабжения на базе подземных вод.
4.7. Инженерно-геодезические изыскания следует выполнять, как правило, в три
этапа: подготовительный, полевой и камеральный.
В подготовительном этапе должны быть выполнены:
оформление соответствующих лицензий на право производства инженерных
изысканий для строительства;
получение технического задания и подготовка договорной (контрактной)
документации;
Нормативная документация
Бланки технических заданий
- Инженерно-геологические изыскания (Cкачать)
- Инженерно-геодезические изыскания (Cкачать)
- Инженерно-экологические изыскания (Cкачать)
Нормативные документы
СНиПы
- СНиП 2.01.07-85 Нагрузки и воздействия (Скачать)
- СНиП 2.01.15-90 Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов (Скачать)
- Пособие по составлению и оформлению документации инженерных изыскания для строительства (Скачать)
ГОСТы
- ГОСТ 19912-2001 Методы полевых испытаний статическим и динамическим зондированием (Скачать)
- ГОСТ 21. 101-97 Требования к документации (Скачать)
- ГОСТ 21.302-96 Условные графические обозначения (Скачать)
- ГОСТ 25100-95 Грунты. Классификация (Скачать)
- ГОСТ Р 53788-2013 Здания и сооружения. Правила обследования и мониторинга технического состояния (Скачать)
СП
- СП 11-102-97 Инженерно-экологические изыскания для строительства (Скачать)
- СП 11-104-97-1 Инженерно-геодезические изыскания для строительства. Часть 1 (Скачать)
- СП 11-104-97-2 Инженерно-геодезические изыскания для строительства. Часть 2 (Скачать)
- СП 11-105-97-1 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 1 (Скачать)
- СП 11-105-97-2 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 2 (Скачать)
- СП 11-105-97-3 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 3 (Скачать)
- СП 11-105-97-4 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 4 (Скачать)
- СП 11-105-97-5 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 5 (Скачать)
- СП 50-102-2003 Проектирование и устройство свайных фундаментов (Скачать)
- СП 13-102-2003 Правила обследования несущих строительных конструкций зданий и сооружений (Скачать)
Прочее
- Инструкция по инженерно-геологическим и геоэкологическим изысканиям в г. Москве (Скачать)
- Справочник базовых цен (Скачать)
Нормативный центр «ЭнергоСтройСвязь» уже пятнадцать лет на рынке нормативно-технической документации. Мы работаем с организациями по договорам и заявкам, осуществляя поставку нормативных документов для лабораторий по экологии, метрологии, гражданской обороне, пожарной безопасности, энергетике и теплоэнергетике, связи, строительству, нефти, газу, охране труда от их разработчиков — издательств, авторов, научных организаций различного уровня. Одним из достоинств нашего центра является сотрудничество с Федеральным центром по ценообразованию в строительстве (ФГУ ФЦЦС), участие в регулярных семинарах в Москве позволяет нам быть в курсе всех последних событий в сфере ценообразования, а также распространять официальные сметные нормативы по ценам разработчика. Второе направление в нашей работе является деятельность по распространению и сопровождению программного комплекса «РИК» для выпуска сметной документации на объекты строительства. Нормативный центр — единственныей дилер ПК РИК в Саратовском регионе с 2003 года. Благодаря внимательному отношению к проблемам и информационно-консультативным услугам по работе с ПК мы заслужили уважение и признательность наших пользователей.В результате нашими услугами уже воспользовались более 1000 организаций, 50% из которых наши постоянные клиенты на договорной основе — это институты «Саратовгражданпроект», «Проектмостореконструкция», «Саратовжелдорпроект», «Волгопроектстроймост», «Стройпроект», «Гипродорнии», «СГТУ», а также Главгосэкспертиза, ОАО «Волгомост», Управление по эксплуатации и ремонту зданий и сооружений Правительства области, Пенсионный фонд по Саратовской области, филиалы ОАО «Волжская ТГК» (теперь ПАО «Т-Плюс»), филиалы и подразделения ОАО «РЖД» и др. У нас взаимовыгодное сотрудничество с такими контролирующими организациями как Госэнергонадзор, Госстройнадзор, Госгортехнадзор и инспекция по труду. Ждем вас у себя — мы поможем избежать вам конфликтов с контролирующими органами, сэкономить ваше время и деньги на поиск и приобретение необходимой нормативно-технической литературы, которая будет являться для многих в работе не просто хорошим помощником, но и орудием труда. Ну а сметчики всегда желанные клиенты для нас. Надеемся на взаимовыгодное сотрудничество!
Руководитель Нормативного центра «ЭнергоСтройСвязь» ИП Фролова Ольга Михайловна
|
Справочники, СНИПы, сборники базовых цен по геодезии
СП 11-109-98 Изыскания грунтовых строительных материалов
01 января 1991 г.
Скачать Количество скачиваний: 1071
СП 11-108-98 Изыскания источников водоснабжения на базе подземных вод
14 октября 1997 г.
Скачать Количество скачиваний: 855
СП 11-102-97 Инженерно-экологические изыскания для строительства
15 августа 1997 г.
Скачать Количество скачиваний: 2068
СП 11-103-97 Инженерно-гидрометеорологические изыскания для строительства
15 августа 1997 г.
Скачать Количество скачиваний: 2026
СП 11-105-97 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 6. Правила производства геофизических исследований
2004 г.
Скачать Количество скачиваний: 856
СП 11-105-97 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 5. Правила производства работ в районах с особыми природно-техногенными условиями
10 января 2003 г.
Скачать Количество скачиваний: 993
СП 11-105-97 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 4. Правила производства работ в районах распространения многолетнемерзлых грунтов
01 января 2000 г.
Скачать Количество скачиваний: 927
СП 11-105-97. Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 3. Правила производства работ в районах распространения специфических грунтов
01 июля 2000 г.
Скачать Количество скачиваний: 864
СП 11-105-97 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 2. Правила производства работ в районах развития опасных геологических и инженерно-геологических процессов
01 января 2001 г.
Скачать Количество скачиваний: 804СП 11-105-97 Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть 1. Общие правила производства работ.
01 марта 1998 г.
Скачать Количество скачиваний: 866
СП 11-104-97 Инженерно-геодезические изыскания для строительства
01 января 1998 г.
Скачать Количество скачиваний: 820
СП 11-104-97 Инженерно-геодезические изыскания для строительства. Часть 2. Выполнение съемки подземных коммуникаций при инженерно-геодезических изысканиях для строительства
01 января 2002 г.
Скачать Количество скачиваний: 862
СП 11-104-97 Инженерно-геодезические изыскания для строительства. Часть 3. Инженерно-гидрографические работы при инженерных изысканиях для строительства
01 мая 2004 г.
Скачать Количество скачиваний: 942
СП 47.13330.2012 «СНиП 11-02-96 «Инженерные изыскания для строительства. Основные положения»
01 июля 2013 г.
Скачать Количество скачиваний: 839
Приказ Минрегиона РФ от 30.12.2009 N 624 (ред. от 14.11.2011)
30 декабря 2009 г.
Скачать Количество скачиваний: 820
Земельный кодекс РФ от 25.10.2001г. № 136-ФЗ
Скачать Количество скачиваний: 919
Водный кодекс РФ от 03.06.2006 № 74-ФЗ
Скачать Количество скачиваний: 865
Справочник базовых цен на инженерные изыскания для строительства. Инженерно-гидрографические работы. Инженерно-гидрометеорологические изыскания на реках
01 января 2001 г.
Скачать Количество скачиваний: 945
Сборник цен на изыскательские работы для капитального строительства. Раздел «Геофизические изыскания»
16 июля 1981 г.
Скачать Количество скачиваний: 970
Справочник базовых цен на инженерно-геологические и инженерно-экологические изыскания для строительства
01 января 1991 г.
Скачать Количество скачиваний: 912
Справочник базовых цен по инженерно геодезическим изысканиям
24 мая 2006 г.
Скачать Количество скачиваний: 707
Документация исполнительная геодезическая
01 июля 2002 г.
Скачать Количество скачиваний: 694
Геодезические работы в строительстве СНиП 3.01.03-84
01 января 2013 г.
Скачать Количество скачиваний: 751
Градостроительный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 190-ФЗ
Скачать Количество скачиваний: 677
1 | Москва | 117,17 | 83 308 348,00 | 32,65 % | |
2 | Санкт-Петербург | 100,19 | 28 008 200,38 | 10,98 % | |
3 | Московская область | 82,03 | 16 931 090,17 | 6,64 % | |
4 | Тюменская область | 156,35 | 12 541 058,84 | 4,92 % | |
5 | Свердловская область | 63,43 | 8 012 295,22 | 3,14 % | |
6 | Краснодарский край | 57,85 | 6 731 409,44 | 2,64 % | |
7 | Республика Татарстан | 54,55 | 5 859 800,37 | 2,30 % | |
8 | Нижегородская область | 71,60 | 5 818 635,50 | 2,28 % | |
9 | Самарская область | 55,52 | 5 420 623,91 | 2,12 % | |
10 | Башкортостан (Республика) | 59,41 | 4 625 643,39 | 1,81 % | |
11 | Красноярский край | 67,87 | 4 492 977,44 | 1,76 % | |
12 | Новосибирская область | 40,34 | 4 136 285,51 | 1,62 % | |
13 | Ростовская область | 46,46 | 3 649 633,11 | 1,43 % | |
14 | Челябинская область | 45,55 | 3 608 198,83 | 1,41 % | |
15 | Кемеровская область | 76,44 | 3 066 762,26 | 1,20 % | |
16 | Пермский край | 47,36 | 2 927 621,48 | 1,15 % | |
17 | Иркутская область | 51,61 | 2 708 025,93 | 1,06 % | |
18 | Приморский край | 43,46 | 2 438 220,20 | 0,96 % | |
19 | Ленинградская область | 69,63 | 2 342 025,20 | 0,92 % | |
20 | Воронежская область | 46,21 | 2 240 735,75 | 0,88 % | |
21 | Белгородская область | 59,67 | 1 959 018,94 | 0,77 % | |
22 | Волгоградская область | 46,41 | 1 728 123,43 | 0,68 % | |
23 | Калужская область | 72,17 | 1 679 336,89 | 0,66 % | |
24 | Хабаровский край | 46,31 | 1 668 602,87 | 0,65 % | |
25 | Вологодская область | 45,59 | 1 588 875,76 | 0,62 % | |
26 | Удмуртская Республика | 44,58 | 1 560 897,34 | 0,61 % | |
27 | Оренбургская область | 49,41 | 1 535 416,96 | 0,60 % | |
28 | Калининградская область | 36,50 | 1 511 722,97 | 0,59 % | |
29 | Тульская область | 48,82 | 1 495 358,69 | 0,59 % | |
30 | Липецкая область | 70,97 | 1 373 523,88 | 0,54 % | |
31 | Алтайский край | 28,97 | 1 324 784,31 | 0,52 % | |
32 | Томская область | 49,53 | 1 319 576,32 | 0,52 % | |
33 | Ставропольский край | 35,18 | 1 278 412,97 | 0,50 % | |
34 | Коми (Республика) | 77,14 | 1 253 386,66 | 0,49 % | |
35 | Республика Крым | 38,10 | 1 220 190,58 | 0,48 % | |
36 | Саратовская область | 28,77 | 1 205 026,61 | 0,47 % | |
37 | Омская область | 29,27 | 1 153 657,33 | 0,45 % | |
38 | Ярославская область | 30,32 | 1 093 081,87 | 0,43 % | |
39 | Владимирская область | 37,50 | 1 078 890,82 | 0,42 % | |
40 | Брянская область | 58,36 | 1 023 286,38 | 0,40 % | |
41 | Саха (Республика) (Якутия) | 44,50 | 1 017 825,00 | 0,40 % | |
42 | Тверская область | 31,40 | 940 307,02 | 0,37 % | |
43 | Рязанская область | 33,66 | 872 687,35 | 0,34 % | |
44 | Архангельская область | 38,32 | 784 427,21 | 0,31 % | |
45 | Смоленская область | 29,99 | 775 360,51 | 0,30 % | |
46 | Мурманская область | 52,03 | 749 981,70 | 0,29 % | |
47 | Курская область | 38,89 | 727 155,83 | 0,29 % | |
48 | Ивановская область | 26,40 | 724 104,78 | 0,28 % | |
49 | Тамбовская область | 46,13 | 701 052,74 | 0,27 % | |
50 | Пензенская область | 29,44 | 664 270,53 | 0,26 % | |
51 | Ульяновская область | 26,77 | 657 477,81 | 0,26 % | |
52 | Кировская область | 21,92 | 641 648,70 | 0,25 % | |
53 | Бурятия (Республика) | 32,92 | 616 384,12 | 0,24 % | |
54 | Астраханская область | 41,56 | 582 777,29 | 0,23 % | |
55 | Чувашская Республика-Чувашия | 26,50 | 570 669,87 | 0,22 % | |
56 | Сахалинская область | 38,50 | 548 133,53 | 0,21 % | |
57 | Амурская область | 34,50 | 477 541,08 | 0,19 % | |
58 | Чеченская Республика | 42,29 | 428 684,52 | 0,17 % | |
59 | Дагестан (Республика) | 13,37 | 408 466,26 | 0,16 % | |
60 | Марий Эл (Республика) | 34,76 | 403 643,53 | 0,16 % | |
61 | Новгородская область | 32,98 | 390 179,71 | 0,15 % | |
62 | Мордовия (Республика) | 31,24 | 388 523,27 | 0,15 % | |
63 | Карелия (Республика) | 19,61 | 378 578,41 | 0,15 % | |
64 | Камчатский край | 38,87 | 375 604,64 | 0,15 % | |
65 | Орловская область | 30,03 | 365 830,98 | 0,14 % | |
66 | Магаданская область | 84,64 | 327 236,81 | 0,13 % | |
67 | Курганская область | 26,45 | 324 114,97 | 0,13 % | |
68 | Забайкальский край | 24,70 | 318 786,96 | 0,12 % | |
69 | Псковская область | 23,28 | 309 960,02 | 0,12 % | |
70 | Костромская область | 20,21 | 279 047,82 | 0,11 % | |
71 | Хакасия (Республика) | 33,41 | 264 968,68 | 0,10 % | |
72 | Северная Осетия-Алания (Республика) | 21,10 | 190 604,85 | 0,07 % | |
73 | Карачаево-Черкесская Республика | 24,18 | 152 957,98 | 0,06 % | |
74 | Кабардино-Балкарская Республика | 12,91 | 144 091,02 | 0,06 % | |
75 | Алтай (Республика) | 28,90 | 143 327,34 | 0,06 % | |
76 | Адыгея (Республика) (Адыгея) | 21,32 | 139 138,99 | 0,05 % | |
77 | Севастополь | 11,99 | 128 932,27 | 0,05 % | |
78 | Чукотский автономный округ | 119,30 | 120 488,23 | 0,05 % | |
79 | Ингушетия (Республика) | 11,23 | 59 765,11 | 0,02 % | |
80 | Тыва (Республика) | 13,20 | 46 842,24 | 0,02 % | |
81 | Еврейская автономная область | 17,08 | 43 070,52 | 0,02 % | |
82 | Калмыкия (Республика) | 10,26 | 36 315,48 | 0,01 % |
11 Кодекс США § 104 — Корректировка сумм в долларах | Кодекс США | Закон США
Исторические и редакционные заметки
законодательные актыРаздел 104 представляет собой компромисс между законопроектом Палаты представителей и поправкой Сената в отношении корректировки долларовых сумм в заголовке 11. Поправка Палаты представителей уполномочивает Судебную конференцию Соединенных Штатов передавать рекомендацию по единообразному проценту корректировки для каждого доллара. сумма в заголовке 11 и 28 USC1930 г. Конгрессу и Президенту до 1 мая 1985 г. и до 1 мая каждого шестого года после этого. Требование законопроекта Палаты представителей о том, что каждая такая рекомендация должна основываться только на любом изменении повышения стоимости жизни в течение периода, непосредственно предшествующего рекомендации, удалено.
доклад сената нет. 95–989Этот раздел требует, чтобы директор административного управления судов США отчитывался перед Конгрессом и президентом до 1 октября 1985 г. и до 1 мая каждые 6 лет после этого с рекомендациями по корректировке сумм в долларах, указанными в этом заголовке.Комитет считает, что регулярная корректировка сумм в долларах Директором сэкономит время Конгресса и в то же время обеспечит сохранение относительных долларовых сумм, использованных в счете. Изменения стоимости жизни должны быть значительным, но не обязательно единственным фактором, учитываемым Директором. Тот факт, что произошел рост стоимости жизни, не обязательно означает, что корректировка долларовых сумм будет необходима или оправдана.
дом отчет нет. 95–595Этот раздел требует, чтобы Судебная конференция сообщала Конгрессу каждые четыре года после даты вступления в силу Кодекса о банкротстве любых изменений, которые произошли в стоимости жизни в течение предшествующих четырех лет, и соответствующих корректировок долларовых сумм в законопроекте. .Суммы в долларах указаны в основном в разделе об освобождении от уплаты налогов (11 USC 522), приоритете заработной платы (11 USC 507) и праве на участие в главе 13 (11 USC 109). Этот раздел требует, чтобы Конференция рекомендовала единообразные процентные изменения этих сумм, основанные исключительно на изменениях стоимости жизни. Сумма в долларах в законопроекте не изменится в соответствии с этой рекомендацией без вето Конгресса. Вместо этого Конгресс должен принять позитивные меры, приняв закон, вносящий поправки в соответствующий раздел, если он желает осуществить это изменение.
Если Судебная конференция имеет рекомендации по политике относительно соответствующих долларовых сумм в кодексе о банкротстве, основанные не на соображениях стоимости жизни, есть адекватные каналы, по которым она может сообщать свои взгляды. Этот раздел предназначен исключительно для служебной функции по поддержанию долларовых сумм в коде на довольно постоянных реальных долларовых уровнях.
Редакционные примечания
Поправки2008 — Pub. L. 110–406, переименованный в п.(b) (1) как (a), пп. (A) и (B) подп. (b) (1) как пп. (1) и (2), соответственно, п. (а) и пар. (2) и (3) подп. (б) в качестве подзапросов. (b) и (c), соответственно, заменили «подраздел (a)» на «параграф (1)» в подразделе. (c) и вычеркнуты бывшие подст. (a) который гласит следующее: «Конференция судей Соединенных Штатов передает Конгрессу и Президенту до 1 мая 1985 г. и до 1 мая каждого шестого года после 1 мая 1985 г. рекомендацию по униформе. процентная корректировка каждой суммы в долларах в этом заголовке и в разделе 1930 заголовка 28.”
2005 — Подст. (б) (1). Паб. L. 109–8, §1202 (1) — (4), во вводных положениях добавлены «101 (19A)» после «101 (18)», «522 (f) (3) и 522 (f)». (4) »после« 522 (d) »и« 541 (b), 547 (c) (9) »после« 523 (a) (2) (C) »и заменили« 1322 (d ), 1325 (b) и 1326 (b) (3) этого заголовка и раздел 1409 (b) заголовка 28 »для« и 1325 (b) (3) ».
Паб. L. 109–8, §1002, добавлено «101 (18)» после «101 (3)» во вводных положениях.
Паб. L. 109–8, §432 (c), добавлено «101 (51D)» после «101 (3)» во вводных положениях.
Паб. L. 109–8, §322 (b), добавлены «522 (p), 522 (q)» после «522 (n)» во вводных положениях.
Паб. L. 109–8, §226 (b), добавлен «101 (3)» после «разделов» во вводных положениях.
Паб. L. 109–8, §224 (e) (2), во вводных положениях добавлено «522 (n)» после «522 (d)».
Паб. L. 109–8, §102 (j), заменены «523 (a) (2) (C), 707 (b) и 1325 (b) (3)» на «и 523 (a) (2) ( В) »во вводных положениях.
Подсек. (Би 2). Паб. L. 109–8, §1202 (1) — (3), (5), добавлены «101 (19A)» после «101 (18)», «522 (f) (3) и 522 (f)». (4) »после« 522 (d) »и« 541 (b), 547 (c) (9) »после« 523 (a) (2) (C) »и заменили« 1322 (d ), 1325 (b) и 1326 (b) (3) этого заголовка и раздел 1409 (b) заголовка 28 »для« и 1325 (b) (3) этого заголовка ».
Паб. L. 109–8, §1002, добавлено «101 (18)» после «101 (3)».
Паб. L. 109–8, §432 (c), добавлен «101 (51D)» после «101 (3)».
Паб. L. 109–8, §322 (b), добавлено «522 (p), 522 (q)» после «522 (n),».
Паб. L. 109–8, §226 (b), добавлен «101 (3)» после «разделов».
Паб. L. 109–8, §224 (e) (2), добавлено «522 (n)» после «522 (d)».
Паб. L. 109–8, §102 (j), заменены «523 (a) (2) (C), 707 (b) и 1325 (b) (3)» на «и 523 (a) (2) ( В) ».
1994 — Pub. L. 103–394 обозначил существующие положения как подст. (а) и добавлен подст. (б).
Обязательства и связанные с ними дочерние компании
Дата вступления в силу поправки 2005 г.Поправка, внесенная Pub. L. 109–8 вступает в силу через 180 дней после 20 апреля 2005 г. с поправками, внесенными в разделы 102 (j), 224 (e) (2), 226 (b), 432 (c), 1002 и 1202 Pub. L. 109–8 не применяется в отношении дел, возбужденных под этим заголовком до такой даты вступления в силу, за исключением случаев, когда предусмотрено иное, и поправки, внесенные разделом 322 (b) Pub.L. 109–8, применимые в отношении дел, возбужденных под этим заголовком 20 апреля 2005 г. или после этой даты, см. Раздел 1501 Pub. L. 109–8, изложенный в виде примечания к разделу 101 этого заголовка.
Судебный регламент и судебные документы
Корректировка сумм в долларахУведомлением от 5 февраля 2019 г., 84 F.R. 3488 Судебная конференция Соединенных Штатов скорректировала долларовые суммы в положениях, указанных в подст. (a) настоящего раздела, вступившего в силу с 1 апреля 2019 г., следующим образом:
Раздел 1409 (b) — доверительный управляющий может начать производство по делу или связанное с ним, чтобы взыскать . | ||
(1) — денежный приговор или имущество стоимостью менее | 1300 долларов США | $ 1 375 |
(2) — потребительский долг менее | $ 19 250 | $ 20 450 |
(3) — непотребительский долг перед лицом, не являющимся инсайдером, менее | $ 12 850 | $ 13 650 |
1 Новые (скорректированные) суммы в долларах отражают 6. Увеличение на 218 процентов, округленное до ближайших 25 долларов. | ||
2 Так в оригинале. Наверное, следует указать «каждый раз, когда он появляется». | ||
Раздел 101 (3) — определение лица, которому оказывается помощь | $ 192 450 | 204 425 долларов. |
Раздел 101 (18) — определение семейного фермера | 4 153 150 $ (каждый раз, когда появляется) | $ 4 411 400 (каждый раз, когда он появляется) |
Раздел 101 (19A) — определение семейного рыбака | 1 924 550 $ (каждый раз, когда появляется) | $ 2,044,225 (каждый раз, когда появляется) |
Раздел 101 (51D) — определение должника малого бизнеса | 2,566050 $ (каждый раз, когда он появляется) | $ 2,725,625 (каждый раз, когда появляется) |
Раздел 109 (e) — лимиты долга для подачи заявления о банкротстве в соответствии с главой 13 | 394 725 $ (каждый раз, когда появляется) $ 1,184,200 (каждый раз, когда он появляется) | 419 275 $ (каждый раз, когда он появляется) $ 1,257,850 2 |
Раздел 303 (b) — минимальные совокупные требования, необходимые для подачи недобровольной петиции по главе 7 или 11. | ||
(1) — в части (1) | $ 15,775 | $ 16 750 |
(2) — в части (2) | $ 15,775 | $ 16 750 |
Раздел 507 (а) — приоритетные расходы и претензии | ||
(1) — в части (4) | $ 12 850 | $ 13 650 |
(2) — в пункте (5) (B) (i) | $ 12 850 | $ 13 650 |
(3) — в пункте (6) (B) | $ 6 325 | $ 6 725 |
(4) — в пункте (7) | $ 2 850 | 3 025 долл. США |
Раздел 522 (d) — стоимость имущественных льгот, разрешенных должнику . | ||
(1) — в части (1) | $ 23 675 | 25 150 долл. США |
(2) — в части (2) | $ 3 775 | 4 000 долл. США |
(3) — в части (3) | 600 долларов США $ 12 625 | $ 625 $ 13 400 |
(4) — в части (4) | 1600 долларов США | $ 1,700 |
(5) — в части (5) | $ 1,250 $ 11 850 | $ 1,325 12 575 долларов США |
(6) — в пункте (6) | $ 2 375 | $ 2,525 |
(7) — в пункте (8) | $ 12 625 | $ 13 400 |
(8) — в пункте (11) (D) | $ 23 675 | 25 150 долл. США |
Раздел 522 (f) (3) — исключение из расторжения права удержания в соответствии с законами некоторых штатов | $ 6 425 | $ 6 825 |
Раздел 522 (f) (4) — предметы, исключенные из определения предметов домашнего обихода в целях избежания залога | 675 $ (каждый раз появляется) | 725 $ (каждый раз появляется) |
Раздел 522 (n) — максимальная совокупная стоимость активов на индивидуальных пенсионных счетах, освобожденных от налога | $ 1 283 025 | $ 1 362 800 |
Раздел 522 (p) — освобождение от уплаты налога на усадьбу | $ 160 375 | $ 170 350 |
Раздел 522 (q) — освобождение от уплаты налогов штата | $ 160 375 | $ 170 350 |
Раздел 523 (a) (2) (C) — исключения из выписки | ||
(1) — в параграфе (i) (I) — потребительские долги за предметы роскоши или услуги, возникшие менее чем за 90 дней до подачи заявки, причитающиеся одному кредитору в совокупности | $ 675 | 725 долларов США |
(2) — в пункте (i) (II) — авансы наличными, понесенные менее чем за 70 дней до подачи в совокупности | 950 | 1000 долларов США |
Раздел 541 (b) — собственность исключений по наследству | ||
(1) — в пункте (5) (C) — средства IRA на образование в совокупности | $ 6 425 | $ 6 825 |
(2) — в пункте (6) (C) — предварительно приобретенные кредиты на обучение в совокупности | $ 6 425 | $ 6 825 |
(3) — в пункте (10) (C) — квалифицированные средства программы ABLE в совокупности | $ 6 425 | $ 6 825 |
Раздел 547 (c) (9) — преференции, доверительный управляющий не может уклоняться от передачи, если в деле, поданном должником, чьи долги не являются в первую очередь потребительскими, совокупная стоимость имущества составляет менее . | $ 6 425 | $ 6 825 |
Раздел 707 (b) — прекращение дела по главе 7 или преобразование в главу 11 или 13 (проверка нуждаемости) | ||
(1) — в пункте (2) (A) (i) (I) | 7 700 долл. США | 8 175 долл. США |
(2) — в пункте (2) (A) (i) (II) | $ 12 850 | $ 13 650 |
(3) — в пункте (2) (A) (ii) (IV) | 1 925 долларов США | $ 2 050 |
(4) — в пункте (2) (B) (iv) (I) | 7 700 долл. США | 8 175 долл. США |
(5) — в пункте (2) (B) (iv) (II) | $ 12 850 | $ 13 650 |
(6) — в пункте (5) (B) | 1300 долларов США | $ 1 375 |
(7) — в пункте (6) (C) | $ 700 | 750 долл. США |
(8) — в пункте (7) (A) (iii) | $ 700 | 750 долл. США |
Раздел 1322 (d) — содержание плана по главе 13, ежемесячный доход | 700 $ (каждый раз появляется) | 750 $ (каждый раз появляется) |
Раздел 1325 (b) — глава 13 подтверждение плана, располагаемый доход | 700 $ (каждый раз появляется) | 750 $ (каждый раз появляется) |
Раздел 1326 (b) (3) — выплаты бывшему доверенному лицу по главе 7 | $ 25 | $ 25 |
Аналогичные уведомления Судебной конференции Соединенных Штатов Америки о корректировке долларовых сумм в положениях, указанных в подст.(а) этого раздела содержались в следующем:
16 февраля 2016 г., 81 F.R. 8748, действует с 1 апреля 2016 г.
12 февраля 2013 г. , 78 F.R. 12089, действует с 1 апреля 2013 г.
19 февраля 2010 г., 75 F.R. 8747, действует с 1 апреля 2010 г.
7 февраля 2007 г., 72 F.R. 7082, действует с 1 апреля 2007 г.
18 февраля 2004 г., 69 F.R. 8482, действует с 1 апреля 2004 г.
13 февраля 2001 г., 66 F.R. 10910, действует с 1 апреля 2001 г.
3 февраля 1998 г., 63 F.R. 7179, действует с апреля.1, 1998.
Влияние стимуляции глубокого мозга субталамического ядра на распознавание эмоций лица при болезни Паркинсона: критический обзор литературы
Глубокая стимуляция мозга (DBS) субталамического ядра (STN) является эффективным средством лечения болезни Паркинсона (PD). Тем не менее, DBS был связан с определенными немоторными нейропсихиатрическими эффектами, такими как ухудшение распознавания эмоций по мимике. Чтобы исследовать распознавание эмоций лица (FER) после STN DBS, мы провели поиск литературы в электронных базах данных MEDLINE и Web of science.В этом обзоре мы анализируем исследования, оценивающие FER после STN DBS у пациентов с БП, и обобщаем текущие знания о влиянии STN DBS на FER. Большинство исследований, имевших клиническую и методологическую неоднородность, показали, что FER ухудшается после STN DBS у пациентов с БП, особенно в отношении отрицательных эмоций (грусть, страх, гнев и склонность к отвращению). Ухудшение FER после STN DBS может быть связано с функциональной ролью STN в лимбических цепях и вмешательством стимуляции STN с нейронными сетями, участвующими в FER, включая связи STN с лимбической частью базальных ганглиев и пре- и лобных нервов. области.Эти результаты улучшают наше понимание роли STN в интеграции моторных, когнитивных и эмоциональных аспектов поведения в растущей области аффективной нейробиологии. Необходимы дальнейшие исследования с использованием стандартизированных нейропсихологических показателей оценки FER и с включением более крупных когорт, чтобы сделать определенные выводы о влиянии STN DBS на эмоциональное распознавание и его влияние на качество жизни пациентов.
1. Введение
Глубокая стимуляция мозга (DBS) превратилась в один из наиболее эффективных методов лечения двигательных расстройств, при этом субталамическое ядро (STN) является основной мишенью для болезни Паркинсона (PD) [1, 2 ].DBS с помощью высокочастотной электростимуляции (> 100 Гц) конкретных мишеней мозга имитирует функциональные эффекты поражения. Высокочастотная стимуляция оказывает тормозящее действие на активность нейронов; предлагаемые механизмы — это маскировка закодированной информации путем наложения высокочастотного паттерна [3], подавление аномальных бета-колебаний [4, 5], стимуляция ингибирующих афферентов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМКергической кислоты) к ядру-мишени [6] или другим эфферентные проекции или проходящие волокна [7], и, наконец, ингибирование производства или высвобождения нейротрансмиттеров и гормонов [8].Тем не менее, стало ясно, что механизмы, участвующие в DBS, более сложны, поскольку нейронные элементы могут возбуждаться или подавляться, достигая новых динамических состояний равновесия и развивая различные формы нейрональной пластичности [9].
Базальные ганглии являются частью кортико-подкорковых сетей, участвующих в отборе (облегчении или торможении) не только движений, но также поведения, эмоций и мыслей. STN, расположенный в диэнцефальном-мезэнцефальном соединении, занимает центральное положение в кортикобазальных ганглиях-таламокортикальных цепях, каждый из которых выполняет сенсомоторную, ассоциативную и лимбическую функции [10].STN функционально можно разделить на сенсомоторную (дорсолатеральную), лимбическую (медиальную) и когнитивно-ассоциативную (вентромедиальную) области [11]. STN является не только ретрансляционной станцией, контролирующей таламокортикальную возбудимость (так называемый «непрямой» путь цепи базальных ганглиев) [11, 12], но также важным входным регуляторным ядром базальных ганглиев, принимающим проекции из лобной коры ( так называемый гиперпрямой путь [13, 14]), таламус и ствол мозга. Действительно, вклад STN в немоторные, особенно лимбические, функции привлекает все большее внимание, основываясь на результатах исследований на животных [15–18], а также исследований пациентов с БП, получающих высокочастотную стимуляцию [19–22].
STN DBS доказал благотворное влияние на различные двигательные симптомы заболевания (особенно тремор, ригидность, двигательные колебания и дискинезии, вызванные леводопой) [23, 24], которые, по-видимому, носят длительный характер [25]. Кроме того, он позволяет значительно снизить (от 50 до 60%) дофаминергические препараты в послеоперационном периоде [24, 26]. Есть также доказательства того, что STN DBS снижает тревогу, боль и немоторные колебания [27], улучшает сон и качество жизни пациентов в целом [23, 28].Тем не менее, сообщалось о побочных эффектах на некоторые нейропсихиатрические, когнитивные и поведенческие симптомы после STN DBS, таких как повышенная апатия [27, 29], импульсивность [27], гипомания [30, 31] и даже попытки или завершение суицида [22, 32]. STN DBS может также привести к ухудшению памяти и общего познания [33, 34], скорости обработки данных [33], внимания [33], беглости речи [33–35] и исполнительных функций [33–35]. Эти побочные эффекты возникают, в частности, у пациентов с БП с предшествующими когнитивными [27] или поведенческими симптомами [23, 36, 37], а также у пожилых пациентов (≥70 лет), пациентов с высоким уровнем допаминергической терапии, сниженным ответом на леводопа и осевыми признаками, такими как постуральные нестабильность и замерзание походки или дизартрия [38, 39].
Среди нейропсихиатрических симптомов БП также сообщалось об изменении распознавания эмоций лица (FER) после STN DBS. Тем не менее, результаты исследований по ФЭР после STN DBS противоречивы [40–49]. Способность распознавать эмоции в выражениях лиц других людей является важным компонентом невербального общения и социальных взаимодействий [50]. Фактически, нарушение FER может привести к плохой социальной интеграции и трудностям в межличностных отношениях, таким как чувство разочарования и социальной изоляции [51], что связано с ухудшением психического здоровья и качества жизни [52, 53].Недостаток в интерпретации социальных и эмоциональных сигналов может повлиять на социальное поведение пациентов с БП и иметь последствия для жизни с членами семьи или опекунами [54].
2. Методы
Для дальнейшего изучения вопроса о FER после STN DBS мы провели поиск литературы в электронных базах данных MEDLINE и Web of science в период с 2000 по 2019 год на предмет исследований, опубликованных на английском языке. Ключевые слова поиска были следующими: распознавание эмоций лица, болезнь Паркинсона, субталамическое ядро и глубокая стимуляция мозга.Критериями включения были (1) исследования, оценивающие распознавание эмоций от лицевых стимулов у пациентов с БП, проходящих STN DBS, и (2) исследования, предоставляющие данные в различных условиях (до или после операции, а также при включенной или выключенной стимуляции). Критериями исключения были (1) обзорные статьи и (2) неподходящий дизайн исследования или стимулы, например аффективные картинки, фильмы и голосовые стимулы. Поиск осуществлялся путем ручного поиска ссылок на найденные исследования. В результате поиска было найдено 24 исследования, из которых 10 были исключены, в результате чего в обзор вошли 14 исследований.Блок-схема исследований, оцениваемых для этого обзора, представлена на рисунке 1. Данные, которые были извлечены из включенных исследований, были следующими: имя авторов, год публикации, размер выборки, характеристики пациентов (пол, возраст, продолжительность, и тяжесть заболевания), тест FER (количество стимулов и эмоций и время отображения), эквивалентная доза леводопы до и после STN DBS, условия оценки (включение или выключение стимуляции и включение или выключение лечения), момент времени оценки после STN DBS и результат по производительности FER (точность ответа и время реакции).Оценка качества исследований проводилась с использованием Методологического индекса нерандомизированных исследований (MINORS) [55], который был больше 10 во всех включенных исследованиях, что свидетельствует о хорошем качестве. В этом обзоре мы обсуждаем расхождения между исследованиями и механизмы, посредством которых STN DBS может влиять на FER у пациентов с БП.
3. Результаты
3.1. Исследования, оценивающие распознавание эмоций лица после STN DBS
Несколько исследований оценивали распознавание эмоциональных выражений лица после STN DBS с относительно противоречивыми выводами.Характеристики исследований по оценке FER у пациентов с БП, перенесших STN DBS, суммированы в таблице 1. В недавнем метаанализе Coundouris et al. [56], исследуя социальную функцию восприятия при БП, субанализ, касающийся DBS, показал, что у пациентов с БП наблюдалось значительное нарушение функций восприятия после операции STN DBS от лицевых или голосовых стимулов по сравнению с подобранной здоровой контрольной группой (HC). Большинство исследований включали пациентов с БП, подходящих для DBS в соответствии со стандартными критериями включения и исключения [57], т.е.е., пациенты с идиопатическим БП и тяжелой двигательной инвалидностью, четкая реакция на леводопа, возникновение инвалидизирующих двигательных осложнений, связанных с леводопой, и отсутствие деменции, значительные нейропсихиатрические расстройства и отклонения на МРТ головного мозга. Всем пациентам была выполнена двусторонняя STN DBS. HC, включенный в некоторые исследования, не имел в анамнезе неврологических заболеваний, травм головного мозга или деменции и чаще всего соответствовал возрасту, полу и уровню образования пациентам с PD. В исследованиях использовались различные лицевые стимулы, наиболее распространенные из которых — серия Экмана и Фризена [58], серия Гесса и Блари [59], набор Ним Стим [60] и база данных эмоциональных лиц, направленная Каролинска [61]. ].Более того, большинство исследований включало различные фоновые нейропсихологические тесты с наиболее распространенными глобальными когнитивными критериями (такими как мини-исследование психического состояния и рейтинговая шкала деменции Маттиса), семантические и фонематические задания на беглость речи и тестирование управляющих функций, такое как тест Струпа, тест и тест сортировки карточек в Висконсине, в то время как лишь немногие использовали зрительно-пространственные тесты [40, 46, 62] и тест распознавания лиц Бентона [41, 42, 44, 46, 49, 62, 63].
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сокращения: STN: субталамическое ядро; DBS: глубокая стимуляция мозга; FER: распознавание эмоций лица; PD: болезнь Паркинсона; HC: здоровый контроль; sd: стандартное отклонение; н / п: нет в наличии; м: самец; f: самка; 7 эмоций: счастье, грусть, страх, удивление, отвращение, гнев и отсутствие эмоций; мс: миллисекунды; Светодиод: эквивалентная доза леводопы; против.: против; знак .: значительный; med: лекарства; ПО СТН: при стимуляции; OFF STN: отключение стимуляции; DRT: заместительная терапия дофамином; CATS: комплексная система тестирования эмоций; ТАСИТ: Тест на осведомленность о социальном выводе; EET: Emotion Evaluation Test; RMET: задача чтения мыслей в глаза; BSF: широкая пространственная частота; HSF: высокая пространственная частота; LSF: низкая пространственная частота. † Рассчитано на основе отчетных данных. Примечание: результат относится к сравнению различных состояний пациентов с БП (не сравнения с ГК). |
Что касается методологии исследований, проведенных до сих пор, пациенты были протестированы в чередующихся экспериментальных условиях с включенной или выключенной стимуляцией и включением или выключением лекарств, например, DBS ON / med on, DBS ON / med off, DBS OFF / med on и DBS OFF / med off. В исследованиях сравнивали предоперационное и послеоперационное состояние после STN DBS в одной и той же группе PD [40–42, 63, 64], совпадающих группах PD [44, 48, 49] или пациентах на PD с подобранным HC [46, 48, 62, 65]. В большинстве исследований сообщалось о нарушении FER после STN DBS по сравнению с тем, что было до операции [40–44].Распознавание отрицательных эмоций преимущественно ухудшалось после DBS [40, 43, 44, 63]. Тем не менее, у других не было обнаружено значительного изменения FER после операции [46–49]. В одном исследовании [62] сообщается, что комбинированные эффекты DBS и L-допы были полезны для распознавания эмоциональных выражений лица. Кроме того, в нескольких исследованиях сравнивали состояние послеоперационной стимуляции DBS при включенном и выключенном состоянии у пациентов с БП [43, 45, 46, 62]. Aiello et al. [46] и Mondillon et al. [62] не показали значительной разницы в FER после STN DBS со стимулятором, включенным или выключенным, пока пациенты принимали лекарства.В состоянии отсутствия приема лекарств пациенты с БП проявляли худшее распознавание FER в состоянии стимуляции ON, чем в состоянии OFF [62]. Более того, Geday et al. [66] сообщили, что стимуляция STN влияет на общее восприятие мимики; то есть они были оценены как менее приятные в состоянии ВКЛ, чем в состоянии ВЫКЛ. Наконец, Wagenbreth et al. [45] в недавнем исследовании оценивали послеоперационных пациентов с БП в явной задаче эмоциональной обработки, где пациенты должны были назвать эмоциональный статус, отображаемый в области глаз, и показали общее снижение точности ответа при STN DBS в состоянии ON по сравнению с состояние ВЫКЛ.
Что касается распознавания определенных эмоций (то есть семи основных эмоций: счастья, удивления, страха, гнева, печали, отвращения и нейтральности), несколько исследований показали значительное снижение точности декодирования печали [40, 41, 63] , страх [41, 42, 44, 63], гнев [40] и тенденция к отвращению [40] после DBS по сравнению с предыдущим, хотя не всегда было сравнение с группой HC до операции. Более того, Enrici et al. [48] показали значительное нарушение FER для неожиданности в группе STN-DBS-PD по сравнению с группой HC.Что касается конкретных эмоций в различных условиях стимуляции, Schroeder et al. [43] показали нарушение распознавания гнева у пациентов с БП в состоянии ON STN по сравнению с состоянием OFF, в то время как Mondillon et al. [62] обнаружили значительное снижение распознавания отвращения при стимуляции STN и тенденцию к нарушению распознавания страха при выключенной стимуляции по сравнению с HC (оба без лекарств). Aiello et al. [46] сообщили, что в состоянии ВЫКЛЮЧЕНИЯ вскоре после операции (5 -й день после операции) у пациентов было нарушено распознавание печали, в то время как через несколько месяцев после (2-6 месяцев) и при включенном стимуляторе у них наблюдалось нарушение распознавания отвращения по сравнению с к HC (что также было очевидно до операции).Кроме того, Wagenbreth et al. [45] показали, что состояние ON STN DBS ухудшает явную обработку материала стимула отвращения (область глаза и слова), но улучшает явную обработку стимулов страха по сравнению с состоянием OFF. Напротив, Biseul et al. [44] показали, что дефицит распознавания страха (по сравнению с дооперационным состоянием и HC) был идентичен у пациентов с БП со стимулятором, включенным или выключенным.
4. Расхождения между исследованиями
4.1. Методологические различия исследований
Большинство исследований, оценивающих FER после STN DBS, имели небольшие размеры выборки (<30), за исключением одного [47].Кроме того, в большинстве исследований результатом была оценка точности выполнения заданий FER без дополнительного измерения времени реакции участников, что в случае продления также указывало бы на нарушение. Причины расхождений между исследованиями могут быть методологическими, касающимися дизайна исследования, то есть задачи FER, условий тестирования или времени оценки. Что касается задач FER, они различались по используемому стимулирующему материалу. В большинстве исследований [41, 42, 44, 63] использовались лицевые стимулы из серии Экмана и Фризена в оригинальной черно-белой версии [58].Тем не менее, в двух исследованиях использовались компьютерно преобразованные стимулы с интенсивностью двух эмоций [43] или промежуточные выражения, различающиеся по эмоциональной интенсивности [40]. В других исследованиях также использовались стимулы, содержащиеся в области вокруг глаз [45, 49]. Реже авторы использовали лицевые стимулы в цвете, такие как база данных эмоциональных лиц, направленная по Каролинской [67] или Nim Stim Set [60]. Также следует иметь в виду методологические недостатки задач FER; в большинстве задач используются статические выражения лица, категоризация и задачи принудительного выбора (наименование эмоциональных лиц), которые менее чувствительны, чем визуальные аналоговые шкалы, в основном из-за предвзятости категоризации [68].Пациенты должны выбрать соответствующий ярлык среди вариантов, которые в большинстве своем являются отрицательными, поэтому вероятность неправильного ответа выше для отрицательных эмоций. Более того, низкоинтенсивные лицевые стимулы связаны с худшими показателями FER [52]. В исследованиях, включенных в наш обзор, не тестировались стимулы различной интенсивности, за исключением одного [40], который показал ухудшение ФЭР после операции независимо от интенсивности стимула. Количество стимулов также варьировалось в разных исследованиях. Другим фактором является время, предоставляемое пациентам для выбора подходящего ответа, которое также варьировалось в разных исследованиях.В случае отсутствия ограничения по времени пациенты могут использовать другие стратегии восприятия [69, 70]. В связи с этим Mondillon et al. [62] использовали дизайн быстрого представления, который может более точно соответствовать микровыражениям, встречающимся в повседневной жизни [71].
Сроки наблюдения после STN DBS также варьировались от дней до 48 месяцев после операции. Фактически, некоторые исследования, тестирующие FER относительно вскоре после операции (3 месяца) [40–42, 63], обнаружили ухудшение FER, тогда как несколько исследований, оценивающих FER позже (через год после операции) [47, 48], этого не сделали.Можно утверждать, что гистологические изменения после операции DBS со временем развиваются по мере развития нейрональной пластичности [9], что затрудняет интерпретацию результатов исследований с разным временем оценки после операции. Более того, различия в характеристиках пациентов могут, по крайней мере, частично объяснять расхождения между исследованиями. Хотя возраст пациентов, продолжительность заболевания и общие когнитивные показатели были сопоставимы между исследованиями, могли присутствовать незначительные когнитивные или аффективные различия.Более того, средний балл Хоэна и Яра был ≤2 в большинстве исследований, посвященных лекарствам [41, 42, 48, 49, 63], тогда как несколько исследований либо не сообщали балл [43–46, 62], либо сообщали о нем без лекарств [ 40]. Несмотря на то, что в большинство исследований включались пациенты в соответствии со стандартными критериями отбора DBS [57], в других были задействованы пациенты с ранней БП [49] или использовались дополнительные критерии, такие как определенный двигательный ответ на DBS или отсутствие дизисполнительного синдрома [62].
4.2. Клинические факторы: влияние расположения электродов, стимуляции и заболевания на изменения распознавания эмоций лица после STN DBS
Большинство исследований FER подтвердили точное размещение электродов DBS с использованием методов визуализации, интраоперационных записей микроэлектродов и стимуляции макроэлектродов, в то время как лишь в нескольких исследованиях сообщалось о дополнительном подтверждении этого. позиционирование электродов с помощью МРТ в послеоперационном периоде [43, 48, 62, 66].Однако в исследованиях не сообщалось об исходах FER в отношении точной локализации электродов DBS и активных контактов, которые могут быть восстановлены с помощью специализированного программного обеспечения на основе послеоперационной визуализации. Таким образом, переменное расположение электродов после STN DBS является фактором, который, возможно, мог объяснить расхождения в наблюдаемых результатах. Другой важный вопрос — как отличить эффекты, вызванные хирургическим вмешательством, от эффектов, вызванных стимуляцией STN. В нескольких исследованиях эта проблема рассматривалась путем сравнения результатов тестов при включенной и выключенной стимуляции [43, 62, 66].Оценка стимуляции OFF выполняется через час после выключения стимулятора; однако даже в этом случае эффекты стимуляции присутствуют, что означает, что это не полное состояние «ВЫКЛЮЧЕНО». Это время соответствует времени до появления большинства моторных симптомов [72], но неясно, что происходит с немоторными эффектами. Более того, то же самое относится и к длительной нервной реорганизации после стимуляции STN [9], которую нельзя устранить простым выключением стимулятора [54].Кроме того, конфигурация контакта (биполярная или монополярная) и параметры стимуляции, включая частоту, ширину импульса и особенно интенсивность стимуляции, варьировались между пациентами в разных исследованиях, что приводило к разному объему стимулируемой ткани ядра и, таким образом, к различным немоторным и эмоциональным эффектам [73, 74] . Действительно, изменение параметров стимуляции часто может уменьшить вызванные стимуляцией поведенческие проблемы [75]. В этом отношении только половина исследований сообщала о параметрах стимуляции пациентов с БП [41–43, 45, 46, 49], которые были выбраны на основе оптимального двигательного эффекта пациентов.
Другая проблема заключается в том, действительно ли пациенты с ПД с нормальным функционированием FER до и с дефицитом после DBS имели тонкий дефицит FER до выявления DBS после операции. Действительно, пациенты с БП демонстрируют значительные социальные дефициты восприятия, включая нарушение ФЭР [56, 76]. Области, вовлеченные в процесс распознавания эмоций на лицах, такие как миндалина, базальные ганглии, островок, орбитофронтальная и передняя поясная кора, поражены патологией, связанной с БП [77]. Не во всех исследованиях изучали наличие дефицита FER до операции по сравнению с HC.Например, пациенты с БП в исследовании Aiello et al. [46] имели нарушение FER (отвращение, прием лекарств) по сравнению с HC даже до DBS, в отличие от других исследований. Что касается того, связано ли ухудшение FER после DBS STN с естественным прогрессированием заболевания [78] или, скорее, с эффектом DBS, исследования показали дефицит FER уже через три месяца после DBS у пациентов с PD, у которых был сохранен FER до операции [40– 42]. Более того, McIntosh et al. [49], которые набирали пациентов с ранним БП, рандомизированных в две группы БП (оптимальная лекарственная терапия или оптимальная медикаментозная терапия и DBS), использовали различные аффективные задачи, включая небольшое количество лицевых эмоциональных стимулов, и обнаружили ухудшение оценки эмоций у пациентов с БП, в отличие от здоровых участников. но никакой разницы независимо от типа лечения или состояния лечения (ВКЛ., ВЫКЛ.).
5. Как STN DBS может повлиять на распознавание эмоций лица в PD
5.1. Лимбическая роль STN
Большое количество структур, включая орбитофронтальную кору, переднюю поясную кору, миндалевидное тело, правую теменную кору и области обработки изображений, такие как затылочно-височная кора, участвуют во многих процессах и в различные моменты времени в распознавании. эмоций в лицах [79, 80]. Более того, нервные субстраты, ответственные за FER, включают лимбическую петлю базальных ганглиев [81].STN можно рассматривать как часть широко распространенной нейронной сети, участвующей в FER, либо посредством обработки лимбической, то есть эмоциональной и ассоциативной информации внутри самого ядра, либо посредством ее воздействия на другие подкорковые и корковые лимбические области. Лимбическая часть STN частично реципрокно связана с лимбическими частями базальных ганглиев [82, 83], такими как вентральное полосатое тело [84, 85] и вентральное паллидум [11], основная область выхода лимбической цепи [81]. . Существуют также эфференты от STN к черной субстанции, в основном к pars reticulata [86], ответственной за регуляцию высвобождения дофамина [11, 87], педункулопонтинному ядру [88] и миндалевидному телу [89, 90].Кроме того, медиальный (лимбический) кончик STN проецируется в вентральную тегментальную область, из которой берет начало мезолимбический дофаминергический путь, участвующий в обеспечении первичного мотивационного поведения [11]. STN также является частью непрямого пути, соединяющего полосатое тело и внутренний бледный шар, который считается «стоп-сигналом» или «запрещающим» путем, снижающим таламическую и корковую активность [91]. Кроме того, STN получает входные данные непосредственно из коры через гиперпрямой путь [14] и, в частности, из лобных и префронтальных областей, таких как передняя поясная кора [13, 92] и орбитофронтальная кора [90, 93], которые участвуют в распознавании. эмоций в лицах [79, 80].
Действительно, различные исследования подтверждают участие STN в лимбических функциях. Vicente et al. [94] сообщили, что стимуляция STN влияет на субъективное восприятие эмоций, а Serranova et al. [95] показали, что аверсивные стимулы оценивались как более неприятные при включенном STN DBS по сравнению с выключенным. Напротив, в исследовании Schneider et al. [96], стимуляция (ON) имела положительный эффект индукции настроения и улучшала эмоциональную память. Нейрофизиологические исследования также подтверждают лимбическую роль STN.Kühn et al. [97] показали модуляцию альфа-активности потенциала местного поля STN через несколько дней после DBS на лекарствах в ответ на эмоционально возбуждающие картинки (независимо от валентности, то есть направления поведенческой активации от неприятных или к приятным стимулам). Напротив, Brücke et al. [98] и Huebl et al. [99] обнаружили значительную модуляцию альфа-активности STN с эмоционально возбуждающими картинками, которые коррелировали с валентностью, но не с возбуждением, то есть с интенсивностью эмоциональной активации [98].В связи с этим Sieger et al. [100] показали, что активность некоторых нейронов STN связана с эмоциональной валентностью, тогда как активность различных нейронов отвечает на возбуждение. Более того, функциональные нейровизуализационные исследования подтверждают участие STN в эмоциональных процессах, например, при просмотре вызывающих эмоции отрывков из короткометражных фильмов (таких как отвращение, веселье и сексуальное возбуждение [101]) или изображений любимых людей (материнская и романтическая любовь [102] ]).
Следовательно, изменения в задачах эмоциональной обработки после STN DBS, такие как ухудшение FER, могут быть отнесены к прямому влиянию DBS на STN или нарушению его связей с другими базальными ганглиями или кортикальными областями, вовлеченными в FER, после операции.Интересно, что STN DBS может модулировать нервные функции по-разному, включая как краткосрочные, так и долгосрочные механизмы нейропластичности [89]. Peron et al. [73] предполагают, что STN DBS может вносить нестабильность в систему базальных ганглиев, которая синхронизирует нервную активность отдельных областей, участвующих в FER, таких как орбитофронтальная кора и миндалевидное тело [42], или распознавание лицевых стимулов, таких как веретенообразная область [66]. ]. Haegelen et al. [103] предполагают, что ингибирование STN с помощью DBS может приводить к неспособности передачи корковой информации в лимбические области, такие как ретикулатная часть черной субстанции и вентральная тегментальная область, на которые дополнительно влияет дофаминергическая потеря при БП.Другая гипотеза, основанная на модели Грейбила [104], заключается в том, что базальные ганглии и, в частности, лимбическая цепь, включая STN, выбирают эмоциональные паттерны без сознательного контроля (точно так же, как они выбирают двигательные паттерны) на основе их связей с корковыми и подкорковыми областями. STN DBS нарушит этот процесс координации и приведет к неправильной интерпретации эмоциональных стимулов. Другой механизм, объясняющий, как STN DBS может приводить к ухудшению FER, — это модуляция осцилляторной активности STN [4, 5, 105, 106].В самом деле, растет роль низкочастотных альфа- и бета-колебаний в STN при БП, которые не являются исключительно моторными [107] и, по-видимому, участвуют в лимбической и эмоциональной обработке информации [108]. Фактически, области STN, участвующие в происхождении бета-активности, проецируются не только на сенсомоторные области, но также и на области, связанные с когнитивными, поведенческими и эмоциональными функциями, такие как префронтальные, лобные, сенсорные и височные области более высокого порядка [107].
5.2. Изменения церебрального метаболизма после STN DBS
Исследования нейровизуализации показали изменения метаболизма глюкозы или регионарного кровотока после STN DBS в областях, связанных с обработкой эмоций лица.Действительно, многие исследования ПЭТ показали снижение метаболизма в состоянии покоя после DBS (в состоянии ON) в прецентральных, лобных областях, таких как передняя поясная извилина [109–111] и височные области [42, 110]. Напротив, в других исследованиях было обнаружено значительное усиление регионального мозгового метаболизма в состоянии покоя после STN DBS в лимбических и ассоциативных проекционных территориях базальных ганглиев, таких как префронтальная [112, 113], лобная и передняя поясная корка [66, 113, 114] а также височная и теменная кора [115].Интересно, что Le Jeune et al. [42] сообщили о положительной корреляции между нарушением распознавания страха и изменениями метаболизма глюкозы в правой орбитофронтальной коре. Следовательно, STN DBS может вызывать модификации в стриато-таламо-кортикальных цепях с участием орбитофронтальной и передней поясной коры или модулировать фронтальную сеть, связанную с лимбической и ассоциативной территориями STN. Кроме того, Le Jeune et al. [42] показали усиление активации правой веретенообразной извилины после STN DBS (в состоянии ON), тогда как Geday et al.[66] обнаружили снижение активации (без лекарств), когда пациенты с PD смотрели эмоциональные лица (в отличие от нейтральных лиц) по сравнению с HC. Основываясь на этих наблюдениях, сложность декодирования эмоций пациентами с БП после STN DBS может быть связана с подавлением активности веретенообразной извилины, которая обычно вызывается эмоциональными визуальными стимулами и, в частности, стимулами лица [116, 117] или сеть, включающая веретеновидную извилину и STN [66]. Другие нейровизуализационные исследования [42, 63] показали, что STN DBS может также изменять активность миндалины, ключевой структуры для FER, которая также связана с орбитофронтальной и передней поясной корой [118].Действительно, STN, особенно его передне-вентральная часть, функционально связана с медиальными височными структурами, включая гиппокамп и миндалевидное тело [89, 90, 107]. Более того, часть вентрального пути миндалины, одного из основных эфферентных путей миндалины, проходит близко к (через и вокруг) STN [89] и может быть затронута хирургическим вмешательством.
5.3. Роль нейротрансмиттеров в распознавании эмоций лица после STN DBS
Другой широко обсуждаемый вопрос — это вклад снижения дофаминергической терапии после DBS в нарушение FER.Грей и Тикл-Дегнен [76] в своем метаанализе сообщили, что нарушение распознавания эмоций у пациентов с БП было больше, хотя и незначительно, в гиподопаминергическом состоянии по сравнению с состоянием приема лекарств, что согласуется с предполагаемой ролью дофамина в регуляции эмоций [119]. ]. Напротив, Coundouris et al. [56] в своем метаанализе показали, что пациенты, принимающие лекарственные препараты, имеют значительно больший социальный дефицит восприятия, чем пациенты, не принимающие лекарства, что может быть связано с передозировкой дофаминергической системы в регионах, участвующих в социальном восприятии, которые относительно не пострадали от дофаминергической денервации [56].Следовательно, дофамин может оказывать благотворное влияние на FER скорее на поздних стадиях, чем на ранних стадиях, на которых мезокортиколимбические пути относительно защищены [52]. Более того, дофаминергическая потеря при БП варьирует и прогрессирует по-разному в пораженных областях, включая лимбические области [120]. Если бы нарушение FER после операции DBS на STN было связано исключительно с уменьшением леводопы, снижение эквивалентной дозы леводопы (LED) должно было быть более выраженным в тех исследованиях, показывающих существенное ухудшение FER после DBS, чего не было (снижение LED в диапазоне от 10 до 10). до 76%) [40–42].И наоборот, исследования, которые не обнаружили существенных различий FER, должны были иметь небольшое уменьшение LED, что опять же не имело места (от 19 до 63%) [63, 64]. Peron et al. [41] показали послеоперационный дефицит ФЭР страха и печали независимо от модификации допаминергических препаратов, а Enrici et al. [48] не обнаружили корреляции между FER и LED в двух группах PD (группа PD при дофаминергической терапии и группа PD при STN DBS и дофаминергической терапии). С другой стороны, Mondillon et al. [62] показали больший выигрыш в эффективности FER при сочетании двух терапий (DBS и L-Dopa).Более того, в другом исследовании [121] было обнаружено, что леводопа сокращает время реакции как на лицевые эмоциональные, так и на контрольные подзадачи Струпа у пациентов с БП в послеоперационном периоде. Другое исследование [122], использующее задачу категоризации, зависящую от эмоциональной валентности, через несколько дней после операции с еще не включенным стимулятором, показало, что дофамин усиливает обработку приятной информации.
В исследованиях, оценивающих состояние стимуляции ВКЛ по сравнению с ВЫКЛ, хотя в некоторых исследованиях [43, 62], в других исследованиях [44, 46], не было значительного ухудшения FER при приеме лекарств. .Тем не менее, даже в исследованиях, в которых тестировались пациенты, принимавшие лекарства [40–42, 44, 46–49, 63], неясно, было ли оно «лучшим» из-за потенциальных дофаминергических колебаний [73]. Более того, пациенты не во всех случаях принимали свои обычные лекарства (например, Mondillon et al. [62] определили как принимающие лекарства ситуацию через 1 час после приема 1,5 обычной утренней дозы L-допы). С другой стороны, отказ от лечения определялся как отказ от лечения в течение 12 [43, 46, 62] или 24 часов [49].Основываясь на этих результатах, можно предположить, что нарушение FER после DBS вряд ли может быть объяснено единственным дефицитом дофамина, но L-допа может незначительно влиять на эффекты DBS и до некоторой степени компенсировать ухудшение FER. В самом деле, контролируемые дозы L-допа могут частично корректировать индуцированную стимуляцией инактивацию орбитофронтальной коры и активировать стриатокортикальный контур [62]. Кроме того, дофамин модулирует активность глутаматергических кортикальных и ГАМКергических паллидальных афферентов к STN [88].Более того, как STN DBS, так и дофаминергическое лечение уменьшают патологическое увеличение бета-колебаний [123–125], вызывают функциональное ингибирование STN и обладают синергическим действием (так называемые гипердофаминергические поведенческие эффекты) [27].
В то время как большое внимание было уделено роли дофамина в эмоциональной обработке при БП, другой вопрос, который необходимо решить, — это роль других нейротрансмиттеров. Имеются доказательства того, что серотонин играет роль в эмоциональной обработке лицевых стимулов [126–128] и может модулировать схему базальных ганглиев [129].Действительно, базальные ганглии, включая STN, получают серотонинергическую иннервацию от ядер шва [130]. Таким образом, поведенческие эффекты DBS могут быть вызваны взаимодействием между STN и серотонинергическими нейронами шва среднего мозга [131]. Действительно, двусторонняя высокочастотная стимуляция STN ингибировала скорость возбуждения серотонинергических нейронов в ядре дорсального шва [132] и высвобождение серотонина в префронтальной коре и гиппокампе на моделях БП на животных [133]. Более того, помимо серотонинергических, норадренергические системы, по-видимому, также играют роль в эффектах STN DBS [134].Возможно, что разные функции внутри STN опосредуются разными системами нейротрансмиссии и что разные, но перекрывающиеся популяции нейронов модулируют выход STN [86]. Высокочастотная стимуляция снижает гиперактивность STN и, помимо восстановления функции дофаминергической системы на двигательных территориях, может нарушить баланс между дофаминергической и другими системами нейротрансмиссии [40, 86].
5.4. Вклад когнитивных и других нейропсихиатрических симптомов в распознавание эмоций лица после STN DBS
Эмоции тесно связаны с когнитивными процессами и часто определяются когнитивной оценкой событий в зависимости от значения этих событий для благополучия и целей человека [73] .Фактически, идентификация эмоций может рассматриваться как сложный когнитивный процесс, основанный на многих когнитивных областях, таких как рабочая память, язык и зрительно-пространственное восприятие [78]. Большинство исследований, оценивающих FER после DBS, также измеряли нейропсихологическую функцию [40–42, 44, 46–48, 63]. Что касается вклада когнитивных изменений в ухудшение FER после DBS, то некоторые исследования, которые показали полное или специфическое ухудшение FER для эмоций после DBS, также показали ухудшение когнитивных показателей, таких как беглость речи [40, 41] или корреляция между двумя функциями [46 ], другие — нет [41, 42, 63].Более того, в большинстве исследований не было обнаружено связи между ухудшением FER после DBS и глобальными когнитивными показателями [40, 42, 44, 63] или управляющими функциями [41, 44, 63], которые остались неизменными после операции. Напротив, исследования, в которых не было обнаружено ухудшения FER после STN DBS, сообщили о значительном улучшении некоторых нейропсихологических показателей, таких как краткое обследование психического состояния и немедленное вспоминание [46, 47]. Также следует отметить, что различные задачи, оценивающие распознавание эмоций, различаются в зависимости от требуемых когнитивных ресурсов [52].Вклад снижения зрительно-пространственного восприятия после операции в ухудшение FER также является спорным вопросом, поскольку в некоторых исследованиях сообщалось об ухудшении зрительно-пространственных способностей после операции [135, 136], тогда как в других [40] было обнаружено нарушение FER без дефицита зрительно-пространственного восприятия. Примечательно, что не во всех исследованиях проводился неэмоциональный тест на распознавание лиц, такой как тест Бентона (хотя такие нарушения не характерны для пациентов с БП), и только в двух исследованиях [43, 62] тестировалась чувствительность к визуальному контрасту.Зрительная и эмоциональная системы действительно тесно связаны: миндалевидное тело связано с верхним бугорком, передней поясной извилиной, орбитофронтальной и корковой височными зонами зрения [137], но маловероятно, что сложный процесс эмоционального распознавания зависит исключительно от способностей зрительного восприятия, которые участвуют в довольно ранних стадиях ТЭР [79].
Обычным нейропсихиатрическим эффектом STN DBS является модуляция тормозящего контроля [138]. STN DBS может изменять импульсный контроль и в некоторых случаях вызывать или усугублять определенное импульсивное поведение у пациентов с БП [139].Торможение как когнитивный процесс имеет важное значение для обработки эмоций [73]. Действительно, тормозящий (запретительный) сигнал от STN, опосредованный связями с лобными областями [138], задерживает автоматические реакции и дает дополнительное время для центральной обработки поведения [140]. С другой стороны, можно предположить, что ухудшение FER после DBS может быть частично связано с нарушением контроля торможения, что приводит к более импульсивным решениям и неточному выбору правильной эмоции. В этом случае время реакции после предъявления лицевых эмоциональных стимулов будет короче в состоянии ВКЛЮЧЕНО, подобно глобальному уменьшению времени реакции в ответ на интенсивные конфликты [140, 141].В большинстве исследований время реакции на задачи FER не оценивалось. Исследование [121] с использованием эмоционального задания Струпа показало, что стимуляция (состояние ON) значительно сокращает время реакции, тогда как другое исследование [45] показало более длительное время реакции, особенно для распознавания отвращения, независимо от состояния стимуляции. Потенциальное участие тревожности, депрессии или апатии в нарушении ФЭР после DBS — еще одна проблема, которая широко не рассматривалась в исследованиях, возможно, потому, что пациенты с серьезными аффективными расстройствами были исключены до операции.Тем не менее, нарушение ФЭР при БП происходит независимо от депрессивного статуса пациента [76]. Интересно, что Dujardin et al. [40], которые обнаружили ухудшение FER, обнаружили снижение тревожности после операции. В исследовании Albuquerque et al. [47], психоневрологические симптомы (апатия и депрессия) нельзя было предсказать с помощью тестов на распознавание эмоций. Более того, Drapier et al. [63] не обнаружили корреляции между послеоперационным ухудшением апатии и распознаванием эмоций и предположили, что каждая из этих функций имеет отдельные функциональные сети, вероятно, проходящие через STN.С другой стороны, Enrici et al. [48] обнаружили значительную отрицательную корреляцию между апатией и показателями FER в обеих группах PD (получающих дофаминергическую терапию или одновременно дофаминергическую терапию и STN DBS).
5.5. Neurosurgical Issues
Нейрохирургической мишенью для DBS при БП является сенсомоторная область STN (дорсолатеральная территория). Однако небольшой размер этой структуры (приблизительно) по сравнению с размером каждого контакта имплантированного электрода () предполагает, что DBS может влиять на другие области STN, кроме моторной, и особенно на ее лимбическую территорию, посредством диффузии тока в зависимости от импульса. ширина и напряжение [40].Более того, кажется, что существует существенное перекрытие между различными областями STN [13], и есть доказательства, что они связаны ГАМКергическими интернейронами [142]. Действительно, Lambert et al. [89] сообщили, что большинство областей коры имеют проекции на все функциональные субтерритории STN и наоборот. Другим фактором является роль хирургической траектории для размещения электродов: электроды вводятся через лобные доли (и, возможно, дорсолатеральную префронтальную кору) и часто вызывают повреждение волокон, соединяющих таламус или головку хвостатого ядра с лобными долями, которые регионы, вовлеченные в высшие когнитивные процессы [36].Действительно, York et al. [143] отметили, что когнитивные и эмоциональные изменения через шесть месяцев после двустороннего STN DBS могут быть связаны с хирургической траекторией и размещением электродов. Имплантация электрода может также повлиять на различные когнитивные функции, такие как внимание и рабочая память [33], а также на выполнение пациентами задач распознавания эмоций за счет повышения импульсивности [138]. Существует также эффект «микроповреждения», который отражает посттравматическую реакцию ткани внутри STN, вызванную имплантацией электродов [144].Этот эффект, хотя обычно кратковременный и с меньшей вероятностью влияет на исход DBS, может вызывать изменения в региональном метаболизме в STN, бледном шаре, вентральном таламусе и сенсомоторной коре головного мозга [145, 146].
5.6. Латерализация
Связи между STN и корой ипсилатеральные [89]. Эмоциональные слуховые стимулы вызвали активность в правом вентральном STN в электрофизиологическом исследовании [147]. Другое исследование [121] пришло к выводу, что STN DBS вызывает гипоактивацию правой веретенообразной извилины.Более того, визуализирующее исследование [66] показало, что подавление активности боковой веретенообразной области лица было результатом стимуляции правой STN. В другом исследовании нейровизуализации [107] была обнаружена асимметрия у пациента с гипоманиакальными эпизодами, вызванными DBS, при этом левый STN показал более низкую связь с префронтальной корой. Кроме того, Lambert et al. [89] сообщили о частично асимметричных проекциях STN, при этом височный полюс в пользу левого, а орбитальная извилина — в пользу правого.Все лимбические связи были более выражены в левом полушарии, за исключением правостороннего преобладания связей со средней лобной извилиной, средней передней поясной извилиной и верхней прецентральной извилиной [89]. Таким образом, может иметь место латерализация в пользу правого STN в соответствии со знанием того, что правое полушарие обычно более активно в эмоциональной обработке [148]. Интересно, что Coundouris et al. [56] в своем метаанализе обнаружили, что пациенты с левосторонним дебютом БП, то есть с патологией, вызванной правым полушарием, обладают более низкой способностью распознавать эмоции.Поскольку в большинстве исследований этот параметр не рассматривался, в будущих исследованиях можно было бы изучить влияние переменной стимуляции правильного STN на социальные способности или даже на инактивацию в конкретных (эмоционально требовательных) социальных ситуациях [66].
5.7. Влияние STN DBS на определенные эмоции
Что касается неправильной атрибуции эмоций, Biseul et al. [44] обнаружили, что наиболее частой ошибочной интерпретацией страха в группе послеоперационной БП было неожиданность, в то время как Peron et al. [41] сообщили, что образец неправильной атрибуции не изменился по сравнению с тем, что было до операции.Неправильная атрибуция отрицательных эмоций может быть вызвана разными причинами. Негативные эмоции, как правило, труднее распознать [149, 150], имея перекрывающиеся черты, в отличие от счастья, которое можно легко распознать по улыбке [151, 152]. С другой стороны, это могло быть связано с общим усилением положительного аффекта, который был связан с STN DBS [96, 153]. Похоже, что некоторые нервные области задействованы в восприятии всех основных эмоций, таких как миндалевидное тело, вентральное полосатое тело, лобная и височная области [154–156], но паттерн активации распознавания отдельных эмоций частично различен [154].Кроме того, одна нейронная структура может выполнять несколько функций в зависимости от функциональной сети и паттерна коактивации в данный момент [155]. Другая причина может заключаться в том, что области, связанные с распознаванием негативных эмоций, могут быть подвержены большей дофаминергической денервации при БП, такие как миндалина, островок, орбитофронтальная и передняя поясная корка [157–159], или что они вовлечены в архаичную систему. эволюционно сохранившийся маршрут, ответственный за распознавание угрожающих стимулов, которые могут быть затронуты при БП [160].Однако неясно, связаны ли STN или его подобласти с обработкой отрицательных эмоций сетью. Le Jeune et al. [42] предположили, что сеть отрицательных эмоций проходит через STN, тогда как Peron et al. [73] предположили, что STN DBS вызывает модификации всех компонентов эмоции независимо от валентности стимула (положительной или отрицательной). Поскольку счастье было единственной положительной эмоцией, протестированной в ходе исследований (удивление можно рассматривать как переходную эмоцию), анатомические основы положительных эмоций гораздо менее изучены (за исключением верхней височной извилины и передней поясной извилины для обработки счастья) [156 , 161]), будущие исследования должны включать больше положительных эмоций (напр.g., благодарность, безмятежность, надежда, гордость, веселье, вдохновение и облегчение), а также более сложные отрицательные эмоции (например, раздражение, тревога, вина, отчаяние и ревность).
5.8. Существуют ли факторы риска для изменения распознавания эмоций лица после STN DBS?
Похоже, что различные факторы риска, такие как уязвимость пациентов перед DBS, дозировка дофамина или стимуляция [37], могут влиять на нейропсихиатрический исход STN DBS. Действительно, пациенты с пограничным когнитивным или поведенческим функционированием, такие как пожилые пациенты, подвержены риску развития послеоперационной поведенческой декомпенсации [162].Другими факторами, которые могут объяснить, почему такие поведенческие симптомы различаются между пациентами после операции, могут быть личностные черты, социальная среда, культурные различия и усвоенное поведение [36]. Также следует принимать во внимание анатомическую изменчивость между субъектами [107] и изменчивость с точки зрения когнитивных способностей (например, легкие когнитивные нарушения). Другой аспект, который может быть изучен в будущих исследованиях, заключается в том, происходит ли ухудшение FER после DBS в подгруппе пациентов с отчетливыми немоторными характеристиками, т.е.д., преобладающий немоторный подтип, например, подгруппа с преобладанием неремора, которая больше связана с когнитивными и аффективными симптомами [120], или диффузный фенотип, который, вероятно, будет иметь легкие когнитивные нарушения, ортостатическую гипотензию и расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна на исходном уровне и в более быстрое прогрессирование немоторных симптомов [163]. Argaud et al. [52] предположили, что гипомимия может играть роль в трудностях эмоциональной обработки при БП. Таким образом, предметом будущих исследований может быть также изучение гипомимии после STN DBS в связи с изменением FER.Таким образом, существует сложная взаимосвязь между предрасположенностью, хирургическими и послеоперационными проблемами.
6. Заключение
Таким образом, большинство опубликованных к настоящему времени исследований показали, что распознавание лицевых эмоций у пациентов с БП после операции DBS на STN ухудшается по сравнению с состоянием до операции [40–42, 63], в то время как несколько исследований не показали. значительное нарушение FER после STN DBS [46, 64]. Кроме того, исследования показали худшую FER в состоянии ON STN по сравнению с OFF без дофаминергических препаратов [43, 62], в то время как при приеме лекарств не сообщалось о значительной разнице [46, 62].Основные выводы и соображения, касающиеся влияния STN DBS на FER, суммированы в таблице 2. Следует признать ограничения текущего обзора, такие как небольшие размеры выборки исследований, различные периоды наблюдения после операции и, возможно, различная чувствительность Среди исследований использовалось тестирование FER, а также тот факт, что исследования были в основном наблюдательными, а не рандомизированными контрольными исследованиями. Более того, нельзя исключить, что исследования с положительными результатами были опубликованы с большей вероятностью по сравнению с исследованиями, не показавшими никаких различий после DBS.Кроме того, исследования проводились на пациентах с БП, у которых вовлечение СТЯ могло отражать компенсаторную реакцию. Тем не менее, данные указывают на функциональную роль STN в лимбических цепях. Действительно, существуют различные факторы, которые необходимо выяснить в будущих исследованиях, такие как методологические расхождения в исследованиях, нейрохирургические проблемы, роль самого заболевания и роль дофаминергических препаратов. В настоящее время также неясно, являются ли послеоперационные изменения ФЭР преходящими или стойкими.Следовательно, необходимы долгосрочные последующие исследования с тестированием в различные моменты времени после операции. Более того, в будущих исследованиях следует тестировать более крупные когорты пациентов с использованием стандартизированных подтвержденных нейропсихологических показателей FER, которые будут включать все основные эмоции и измерять как точность ответа FER, так и время реакции в качестве результата. Кроме того, в будущих исследованиях было бы интересно посмотреть на корреляцию результатов FER с положением электрода по отношению к STN и объему ткани, активированной DBS.
|
Изменения FER после STN DBS можно отнести к функциональной роли STN в когнитивных и лимбических цепях [103, 164, 165] или к вмешательству стимуляции STN с интеграцией нейронные сети, участвующие в FER [42, 66].Важно отметить, что сети не статичны, а динамичны [166], адаптируясь к текущим сложным задачам или ситуациям. Таким образом, FER может изменяться с течением времени после DBS. Таким образом, роль STN расширяется: STN представляет собой центральную позицию для многоуровневой интеграции моторной, когнитивной и аффективной информации [107]. DBS препятствует информационному взаимодействию в STN, исходящему из таких структур, как префронтальная кора, передняя поясная извилина и миндалевидное тело. Стимуляция STN способствует задействованию связанных с движением префронтальных областей, что сопровождается улучшением моторики [167, 168]; однако он может оказывать противоположный эффект на ассоциативные и лимбические проекционные области базальных ганглиев и приводить к негибкости психических реакций [169].Следовательно, высокочастотная стимуляция STN способна восстановить моторную цепь, но может вызвать функциональный дисбаланс в немоторной (лимбической) цепи, что может объяснить, почему в большинстве исследований сообщалось об ухудшении FER после DBS.
Выражение лица — это сильное невербальное проявление эмоций, которое передает информацию о валентности другим и является важным элементом коммуникации в социальных взаимодействиях. В будущих исследованиях следует оценить, влияют ли трудности в распознавании и обработке эмоций на качество жизни пациентов и лиц, осуществляющих уход.Действительно, пациенты после операции DBS часто испытывают трудности в отношениях с близкими членами семьи и социально-профессиональным окружением [170]. Нарушение FER может способствовать возникновению этих трудностей в интерпретации социальных сигналов. Другой вопрос заключается в том, можно ли улучшить психоневрологические расстройства после DBS с помощью интервенционных стратегий или даже предотвратить. Это подчеркивает важность нейропсихологического подхода к пациентам с БП после STN DBS, что выгодно в контексте мультидисциплинарной команды, для оптимизации моторных и немоторных исходов DBS.
DBS — это эффективный метод лечения болезни Паркинсона. Существует множество доказательств того, что это более эффективно, чем оптимальная медикаментозная терапия [24]. Тщательно отобранные пациенты, помимо значительного улучшения моторики, испытывают существенное улучшение качества жизни [23], которое преодолевает побочные эффекты. DBS является важным терапевтическим вмешательством для пациентов с трудноизлечимыми двигательными симптомами, у которых немоторные симптомы не являются преобладающими [1, 24], что подчеркивает важность индивидуализации лечения БП в зависимости от симптомов пациента.Аспекты, обсуждаемые в данной статье, улучшают наше понимание роли STN в эмоциональном контроле в растущей области аффективной нейробиологии. Однако влияние STN DBS на способности социального восприятия требует дальнейших исследований. Тщательно разработанные исследования у пациентов с БП до и после STN DBS могут расширить наши знания о роли STN в социальном взаимодействии и лучше информировать индивидуализированные клинические решения о лечении DBS при БП.
Раскрытие информации
Не было написания или редактирования рукописи какой-либо другой стороной, не указанной в списке авторов.Решение о подаче рукописи в публикацию было принято исключительно авторами рукописи.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.
Благодарности
Публикация статьи финансировалась за счет непроектных средств авторов.
Достижения в области многоугольного спутникового дистанционного зондирования отдельных взвешенных в воздухе твердых частиц и их связи с неблагоприятными последствиями для здоровья: от MISR до MAIA
1.
Введение
Многочисленные эпидемиологические исследования предоставили убедительные доказательства того, что вдыхание взвешенных в воздухе твердых частиц (ТЧ) сокращает продолжительность жизни и способствует множеству других проблем со здоровьем, включая болезни сердца, инсульт, нарушение дыхания, рак легких, диабет, снижение когнитивных функций и неблагоприятные исходы родов. 1 — 5 Исследование глобального бремени болезней (ГББ) 6 — 8 ранжирует PM2 в окружающей среде.5 (частицы с аэродинамическим диаметром <2,5 мкм) в качестве основного фактора риска для окружающей среды во всем мире, вызвав около 4,1 миллиона преждевременных смертей в 2016 году. Хотя исследования ГББ и многие другие исследования сосредоточены на воздействии на человека общей массы PM2,5, относительная токсичность конкретных типов ТЧ - смесей частиц с различным распределением по размерам и химическим составом - остается менее изученным. 9 , 10 Поскольку эти типы часто имеют разные источники, это является серьезным препятствием для целенаправленных мероприятий, которые улучшили бы общественное здоровье.
ТЧ в воздухе представляет собой сложную смесь частиц разного размера, формы и химического состава, происходящих из нескольких источников и подверженных динамическим атмосферным преобразованиям. Проблемы, связанные с изучением воздействия на здоровье различных типов ТЧ, отчасти связаны с неоднородностью свойств частиц и их изменчивостью в пространстве и времени. Хотя наземные мониторы предоставляют наиболее точные доступные средства для измерения массовой концентрации ТЧ и химического состава в фиксированных точках, они недоступны во многих частях развивающегося мира.Мониторы, способные измерять состав ТЧ, особенно редки, и даже если они доступны, им не хватает пространственной плотности, необходимой для оценки мелкомасштабных градиентов воздействия. Как отмечает Всемирный банк, 11 «Нехватка государственных ресурсов ограничивает мониторинг атмосферных концентраций ТЧ в развивающихся странах, несмотря на их большое потенциальное воздействие на здоровье. В результате, политики … остаются неуверенными в отношении подверженности своих жителей загрязнению воздуха ТЧ ».
Национальная академия наук США уделяет приоритетное внимание улучшению нашего понимания относительной токсичности различных типов ТЧ. 12 Одних только наземных мониторов, особенно тех, которые способны измерять заданные ТЧ, недостаточно для достижения этой цели, поскольку они слишком редки и дороги в установке и обслуживании. Неточные оценки воздействия могут возникать, когда концентрации ТЧ меняются в пространственных масштабах, меньших, чем расстояния между мониторами. 13 Хотя воздействие ТЧ в масштабе нескольких сотен метров может быть важным для людей, живущих вблизи источников загрязнения (таких как основные дороги) или лиц с ограниченной подвижностью (например,g., жители домов престарелых), недавние геостатистические исследования показывают, что большая часть пространственной изменчивости ТЧ адекватно отбирается в масштабах от 1 до 4 км. 14 , 15 Агентство по охране окружающей среды США (EPA) отмечает, что «использование центральных стационарных мониторов для отображения воздействия на население» является ключевым фактором, ограничивающим наши знания о том, какие типы PM представляют наибольшую опасность для здоровья. , 10 и рекомендует проводить мониторинг городских PM в масштабе квартала (0.От 5 до 4,0 км), поскольку он представляет собой условия, в которых люди обычно живут и работают. 16
Спутниковое дистанционное зондирование — в сочетании с измерениями наземного монитора и результатами моделирования химического переноса (CTM) — в настоящее время предлагает практический подход к частому картированию массовых концентраций PM2,5 в масштабе района по всему миру. Агентство по охране окружающей среды США и Национальный институт наук об окружающей среде подчеркивают ценность дистанционного зондирования для «улучшения наземного отбора проб воздуха и помощи в заполнении широко распространенных пробелов в данных, которые препятствуют усилиям по изучению загрязнения воздуха и защите здоровья населения».” 17 Оценки массы PM2,5, полученные на основе спутниковых наблюдений, оказались полезными в эпидемиологических исследованиях. 18 , 19 Поскольку мониторы видообразования ТЧ даже менее распространены (и более дороги), чем те, которые измеряют общие массовые концентрации, будущий прогресс в спутниковых возможностях определения типа частиц и расширение существующих методологий для обработки видообразования будет иметь важное значение. потенциал для улучшения нашего понимания того, какие смеси и источники ТЧ являются наиболее вредными.Эта информация может помочь определить приоритетность рекомендаций по качеству воздуха, облегчить экономически эффективные стратегии мониторинга и смягчения последствий, а также помочь исследованию биологических механизмов документированного воздействия ТЧ на здоровье человека. 12
Панель «Погода и качество воздуха» Десятилетнего обзора наук о Земле и прикладных космических исследований за 2017 год 20 включает в числе своих наивысших приоритетных целей улучшение способности оценивать глобальное воздействие загрязнения воздуха на здоровье человека, а также и поддержание надежной комплексной стратегии наблюдений за пространственным распределением ТЧ (включая видообразование).«Учитывая, что частицы, ответственные за риски для здоровья человека, расположены вблизи уровня земли, Decadal Survey признает необходимость в интегрированной стратегии, сочетающей космические, авиационные и наземные наблюдения, дополненные данными CTM.
За последние два десятилетия мы стали свидетелями значительного прогресса в нашей способности составлять карты содержания аэрозолей и свойств частиц из космоса. Получение аэрозолей над сушей с помощью таких инструментов, как многоугольный спектрорадиометр (MISR), 21 , визуализирующий спектрорадиометр среднего разрешения (MODIS), 22 и датчик с широким полем обзора для наблюдения за морем (SeaWiFS) 23 успешно использовались для создания глобальных карт приповерхностных концентраций мелких твердых частиц и отслеживания многолетних тенденций. 24 , 25 Эти спутниковые карты мелких твердых частиц использовались в ГББ и многих других исследованиях воздействия на здоровье, в том числе нескольких, которые изучали воздействие PM2,5 и функцию легких, заболевание почек, рак легких, рак груди. , сердечные приступы и исходы родов. 7 , 8 , 26 — 32 Эти усилия стали возможными благодаря достижениям в области бортовой аппаратуры и связанных с ней алгоритмов обработки данных.
Текущие усилия в области дистанционного зондирования аэрозолей направлены на улучшение нашей способности определять тип частиц. Было показано, что многоугольные наблюдения, реализованные в спутниковых инструментах, таких как MISR 33 и поляризация и направленность отражений Земли (POLDER), 34 , обеспечивают эффективный способ достижения этой цели. 21 , 35 , 36 Инструмент MISR, созданный Лабораторией реактивного движения (JPL) для полета на космическом корабле НАСА Terra, собирает данные науки о Земле с февраля 2000 года.В этой статье мы кратко рассмотрим применение MISR к дистанционному зондированию аэрозолей и ТЧ. Это обсуждение служит прелюдией к описанию многоугольного тепловизора для аэрозолей (MAIA), 37 , который основан на наследии MISR и в настоящее время находится в разработке в JPL. Ключевые элементы исследования MAIA включают (1) спутниковый инструмент, который включает в себя ряд достижений в измерениях относительно MISR, таких как расширенный спектральный диапазон и поляриметрические изображения, (2) интеграция космических и наземных измерений и выходных данных CTM для создание карт с высоким разрешением на 1-километровой пространственной сетке определенных ТЧ в выбранном наборе глобально распределенных целевых районов и (3) привязка полученных данных о воздействии ТЧ с записями о здоровье человека для оценки воздействия на болезнь.Этот документ предназначен для ознакомления научных кругов, специалистов в области общественного здравоохранения и потенциальных пользователей данных с основными элементами и стратегиями, которые будут использоваться в расследовании MAIA, а также для предоставления обзора текущего статуса разработки проекта.
2.
Многоугольный спектрорадиометр
2.1.
Общие сведения
Прибор MISR 33 был запущен на полярную солнечно-синхронную орбиту на борту космического корабля НАСА Terra 18 декабря 1999 года.Обычные наблюдения Земли начались 24 февраля 2000 г. MISR использует девять отдельных камер для изображения Земли под девятью дискретными углами обзора: 0 ° (надир) и 26,1 °, 45,6 °, 60,0 ° и 70,5 ° вперед и назад от надира. Изображения с пространственным разрешением от 275 м до 1,1 км в полосе обзора шириной 400 км получают в четырех спектральных диапазонах видимого / ближнего инфракрасного (VNIR) (446, 558, 672 и 866 нм) в каждой камере с использованием систем обнаружения движения космических аппаратов и линейных детекторов. MISR был разработан, чтобы улучшить наше понимание климата, экологии и окружающей среды Земли.Набор продуктов 38 подтвержденных геофизических данных создан и заархивирован для публичного распространения в Центре данных по атмосферным наукам в Лэнгли НАСА (ASDC). Обширная библиография рецензируемых публикаций, описывающих, применяющих и подтверждающих данные MISR для исследований аэрозольного климата, качества воздуха и воздействия на здоровье, радиации и взаимодействия облаков с климатом, ветров, отслеживаемых облаками, и науки о биосфере и криосфере на поверхности, доступна на веб-сайт MISR. 39
2.2.
Аэрозольные данные Создание продукта
Одной из целей исследования MISR является глобальное картирование аэрозолей. Прямые радиационные эффекты аэрозолей, как по величине, так и по знаку, зависят главным образом от оптической толщины аэрозоля (AOD), альбедо однократного рассеяния, фазовой функции рассеяния и альбедо подстилающей поверхности. Аэрозоли также оказывают косвенное воздействие на климат и гидрологию, воздействуя на альбедо, продолжительность жизни и микрофизические свойства облаков, и играют важную роль в здоровье человека и окружающей среды.
Наблюдения за яркостью в нескольких углах важны для усиления сигнала аэрозоля относительно отражения от поверхности и обеспечения чувствительности к фазовым функциям рассеяния аэрозоля, которые определяются размером, формой и составом частиц. 40 — 42 Алгоритмы на основе переноса излучения применяются к радиометрически откалиброванным, георективируемым и экранированным облаками многоугольным мультиспектральным изображениям MISR для создания аэрозольного продукта. На суше работают вместе два основных алгоритма.Первый, известный как неоднородная земля, использует пространственные контрасты для получения эмпирической ортогональной функции, представляющей вклад поверхности в измеренное многоугловое сияние. 43 Второй, известный как однородная земля, использует сходство угловой формы поверхностных двунаправленных коэффициентов отражения (BRF) среди четырех спектральных диапазонов в качестве ограничения на извлечение аэрозоля. 44 Оба алгоритма используют многоугольную природу наблюдений MISR.Используя справочную таблицу, состоящую из 74 смесей аэрозольных частиц, имеющих заданные микрофизические и оптические свойства, и используя несколько показателей согласия для сравнения смоделированной яркости в верхней части атмосферы с наблюдениями MISR, алгоритм поиска обеспечивает чувствительность как к AOD, так и виды аэрозолей. 35
2.3.
Приложение к качеству воздуха и здоровью человека
Сравнение AOD MISR с независимыми AOD наземного солнечного фотометра из сети Aerosol Robotic Network (AERONET) 45 показывает высокую положительную корреляцию, 46 , 47 , включая более засушливые земли и городские районы. 48 — 50 В результате MISR является одним из нескольких спутниковых инструментов, вносящих вклад в широко используемые глобальные карты PM2,5. 24 , 25 , 51 Чувствительность MISR к типу частиц позволяет отделить антропогенные аэрозоли от пыли, что привело к улучшенным оценкам приземных концентраций PM2,5 в засушливых западных районах США по сравнению с одноугловые подходы. 52 , 53 Эти многомерные регрессионные модели были первоначально разработаны для изучения способности MISR количественно характеризовать приземные концентрации PM2.5 компонентов, таких как сульфат, нитрат, органический углерод (OC) и элементарный углерод (EC). Позже более гибкая обобщенная аддитивная модель (GAM) с использованием фракционного AOD MISR (разделенного по свойствам частиц), масштабированного по вертикальным профилям аэрозольной нагрузки из транспортной модели GEOS-Chem, смогла объяснить 70% изменчивости концентраций сульфатов, измеренных с поверхности мониторы. 54 Информация о размере и форме частиц, полученная в результате поиска MISR, использовалась для того, чтобы связать антропогенное загрязнение со значительным десятилетним повышением АОТ и приземных PM2.5 над городскими центрами и густонаселенными сельскими районами Индии. 55 , 56
Валидация результатов извлечения аэрозолей MISR с использованием рабочего продукта с разрешением 17,6 км продемонстрировала высокую точность над сушей для AOD <0,5 и систематическое занижение (хотя и высокую корреляцию) при высокой аэрозольной нагрузке. 46 — 50 Иерархическое байесовское моделирование и статистический анализ этого продукта позволили предположить потенциальные преимущества перехода к более высокому пространственному разрешению. 57 , 58 Учитывая ценность более мелких пространственных деталей для исследований качества городского воздуха, алгоритм поиска MISR был недавно адаптирован для работы на пространственной сетке 4,4 км, и прототипирование обновленного кода продемонстрировало значительные улучшения в с точки зрения точности, охвата и отображения пространственных градиентов. 59 Следовательно, рабочий аэрозольный продукт был повышен с пространственного разрешения 17,6 км (версия 22) до 4,4 км (версия 23), а продукт V23 стал общедоступным в конце 2017 года.Пример улучшения пространственного разрешения и покрытия показан на рис. 1. Эти данные получены с эстакады Терра в юго-восточном Техасе и западной Луизиане 14 февраля 2013 г. Продукт с разрешением 4,4 км отлично справляется с обнаружением повышенных AOD. над Хьюстоном и долиной Красной реки.
Рис. 1
Пример сравнения поиска MISR AOD на 17,6 км (V22) и 4,4 км (V23).
Прототипы аэрозольного продукта MISR длиной 4,4 км использовались в некоторых частях южной и центральной Калифорнии для оценки среднесуточных значений PM2.5, PM10 и определенные концентрации PM2,5. Посредством одноразовой перекрестной проверки на соответствие измерениям федерального эталонного метода EPA было показано, что продукт улавливает пространственную изменчивость PM2,5 в масштабе сетки и разделяет режимы размера PM2,5 и PM10 в большом районе Лос-Анджелеса. 60 В другом недавнем исследовании GAM применялись к 15-летнему опыту прототипа 4,4-километрового изделия, и было показано, что GAM способны объяснить 66%, 62%, 55% и 58% изменчивости среднесуточных PM2,5. концентрации сульфата, нитрата, ОС и ЕС. 61
3.
Многоугольный тепловизор для аэрозолей
3.1.
Общие сведения
НАСА выбрало исследование MAIA в 2016 году как часть своей программы Earth Venture Instrument. Инструмент MAIA основан на наследии MISR и добавляет новые возможности измерения для определения общих концентраций мелких (PM2,5) и крупных (PM10-PM2,5) частиц, а также количеств гидратированных неорганических веществ, OC, черного углерода (BC) или ЕС и минеральная пыль в смесях мелких частиц.Интегрированные спутниковые / приземные данные и стратегия моделирования 62 используются для получения среднесуточных значений ТЧ на сетке 1 км. Этот подход позволяет дополнительно разделить неорганические соединения на сульфаты и нитраты. Основные задачи, которые стремится решить MAIA, заключаются в том, чтобы продемонстрировать, что текущие спутниковые стратегии для картирования общей массы PM2,5 могут быть расширены за счет включения видообразования и что этот подход может быть реализован на оперативной основе.
Основная цель MAIA — оценить влияние различных типов переносимых по воздуху ТЧ на здоровье человека.Запланированное расследование состоит из нескольких элементов: (1) спутниковый инструмент MAIA, (2) алгоритмы и программное обеспечение для создания карт PM с использованием данных инструмента MAIA, наземных мониторов и CTM, и (3) эпидемиологические исследования с использованием карт MAIA PM. и геокодированные данные о состоянии здоровья, чтобы связать различные типы PM с неблагоприятными последствиями для здоровья. Увеличивая плотность пространственной выборки и охват PM в целевых регионах, MAIA преодолевает серьезное препятствие, с которым столкнулись предыдущие исследования, изучающие воздействие на здоровье конкретных типов PM, 63 — 67 , а именно их ограниченную способность для точной оценки воздействия из-за небольшого количества наземных мониторов ТЧ.Для поддержки других исследований в области атмосферных наук MAIA планирует собирать измерения в областях, представляющих ценность для изучения воздействия аэрозолей и облаков на климат Земли, а также в отношении экстремальных явлений, таких как лесные пожары, пыльные бури и извержения вулканов. Демонстрация на околоземной орбите новых технологий получения изображений, используемых в приборе MAIA, также будет способствовать планированию НАСА будущих миссий.
3.2.
Конструкция прибора
Прибор MAIA предназначен для объединения мультиспектральных, поляриметрических и многоугольных возможностей в единую интегрированную систему построения изображений, способную отображать общие и расчетные ТЧ в масштабе окрестности.В основе прибора — камера с подвижной щеткой, установленная на двухосном подвесе.
3.2.1.
Спектральный охват
Камера MAIA включает спектральные диапазоны в ультрафиолетовом (УФ), VNIR и коротковолновом инфракрасном (SWIR) диапазонах, что улучшает чувствительность к свойствам аэрозольных частиц по сравнению с диапазонами MISR, предназначенными только для VNIR. Длины волн УФ-излучения используются для обнаружения поглощения гематитом и оксидом алюминия частицами пыли, нитрованными ароматическими и полициклическими ароматическими углеводородами в органических аэрозолях (например,g., коричневый углерод) и BC или EC (сажа). 68 , 69 Использование полос VNIR для тонкодисперсных аэрозолей основано на традициях MISR, MODIS и POLDER. SWIR чувствителен к крупным аэрозолям, 70 , а полоса, расположенная в зоне сильного поглощения водяного пара, обеспечивает улучшенное экранирование перистых облаков. 71 Каналы в пределах и около диапазона A O2 включены для изучения чувствительности к высоте слоя аэрозоля (и облаков). 72 , 73 Таблица 1 суммирует набор спектральных диапазонов MAIA.
Таблица 1
Спектральные полосы MAIA.
Центр полосы (нм) | Ширина полосы (нм) | Поляриметрический | Назначение | Условные обозначения для целей спектральной полосы |
---|---|---|---|---|
365 | 37 | 1 | Аэрозольное и высота | |
391 | 39 | 1 | 2. Распределение мелких частиц по размерам | |
415 | 39 | 1 | 3.Показатель преломления аэрозоля | |
444 | 53 | x | 1, 2, 3, 8 | 4. Поглощение водяного пара |
550 | 43 | 2, 8, 9 | 5. Полосы поглощения скобок | |
646 | 72 | x | 1, 2, 3, 8 | 6. Высота аэрозоля и облаков с использованием диапазона A O2 |
750 | 18 | 2, 5 | 7.Грубое распределение размеров аэрозолей | |
763 | 6 | 6 | 8. Отсев и определение облачности | |
866 | 52 | 2, 5, 8, 9 | 9. Характеристики BRF поверхности | |
943 | 46 | 4 | ||
1044 | 97 | x | 1, 3, 5, 7, 8 | |
1610 | 73 | 7, | ||
1886 | 83 | 4, 8 | ||
2126 | 114 | 7, 8, 9 |
3.2.2.
Поляриметрия
Как показано в Таблице 1, три полосы MAIA являются поляриметрическими, что обеспечивает дополнительную чувствительность к размеру частиц и их составным параметрам, таким как показатель преломления. 74 — 76 Ограничивая эти свойства частиц, поляризация также работает вместе с излучением, чтобы ограничить поглощение аэрозоля. 77 Чтобы воспользоваться преимуществами поляриметрии в будущих приборах, специалисты по аэрозолям установили требование неопределенности ± 0.005 по степени линейной поляризации, 78 , что более чем в три раза строже, чем у POLDER. Камера MAIA достигает такого уровня точности при пространственном разрешении 1 км (по сравнению с 6 км с POLDER) за счет использования метода модуляции поляризации, обеспечиваемого парой фотоупругих модуляторов и парой ахроматических четвертьволновых пластин. 79 , 80 Это приводит к изменяющимся во времени колебаниям в плоскости линейной поляризации с частотой около 27.5 Гц. Интегральная схема считывания обеспечивает быструю выборку модулированных сигналов во время каждого кадра изображения с кнопками. Кремниевые детекторы используются в УФ / ВНИК и ртутно-кадмиево-теллуридных детекторах в SWIR. Над детекторной решеткой находится набор спектральных фильтров и проводных анализаторов поляризации. Похожая система, работающая в УФ / ВНИР, была реализована в бортовом многоугольном спектрополяриметрическом формирователе изображений JPL (AirMSPI). 81 AirMSPI-2 второго поколения расширяет спектральный диапазон до SWIR. 82 MAIA использует наследие обоих бортовых приборов.
3.2.3.
Многоугольная визуализация, охват площади и пространственное разрешение
Камера MAIA представляет собой четырехзеркальную оптическую систему f / 5,6 с поперечным и продольным фокусными расстояниями в центре оптического поля зрения 57 и 61 мм. , соответственно. Поскольку орбита MAIA еще не известна, эта конструкция рассчитана на любую высоту орбиты от 600 до 850 км. В отличие от MISR, который содержит несколько камер, нацеленных на дискретные углы обзора вдоль пути, одиночная камера MAIA установлена на сборке двухосного карданного подвеса, который может направлять поле обзора камеры на любое положение вдоль пути и поперек пути в двунаправленном поле обзора. .Миниатюрный привод с двойным приводом (MDDA) приводит в движение каждую ось кардана. MDDA использовался в MISR и других спутниковых инструментах и обеспечивает 100% резервирование каждой оси карданного подвеса и устойчивость к механическим или электрическим неисправностям в одной точке.
Целевой характер инструмента MAIA позволяет проводить регулярные многоугольные наблюдения за глобально распределенным набором исследовательских участков. Подвес продольного (сканирования) имеет диапазон движения ± 58 градусов, в то время как поперечный (панорамированный) стабилизатор имеет диапазон движения ± 39 градусов, что в сумме с полем поперечного сечения ± 9 градусов. обзора обеспечивает поперечное поле обзора ± 48 градусов.Возможность панорамирования позволяет получить доступ к целям, которые не находятся непосредственно на траектории полета космического корабля, что позволяет наблюдать каждую цель в среднем не менее трех раз в неделю. Изображения одной и той же области можно наблюдать под разными углами обзора в последовательности «шаг-и-взгляд». Также возможен режим «развертки», при котором карданный вал сканирования непрерывно перемещается в доступном диапазоне.
Для большинства целей изображения будут получены с использованием пошагово-пристального режима (рис.2). В этом режиме стабилизаторы ориентируют камеру так, чтобы видеть переднюю кромку цели, начиная с наиболее наклонного переднего угла обзора. Снимки с перемычкой получают, пока камера остается зафиксированной под этим углом, после чего карданный вал сканирования перемещается к следующему (меньшему) углу обзора вперед, и изображения той же области повторно снимаются. Эта последовательность повторяется до тех пор, пока наблюдения не будут получены под всеми заданными углами. Привод панорамирования компенсирует вращение Земли между видами. Наблюдение под пятью углами обзора дало бы длину цели> 330 км с орбиты 600 км и> 420 км с орбиты 850 км.Число углов обзора можно выбрать, при этом большее количество углов приводит к более короткому расстоянию вдоль трассы, видимому для всех видов. В надире конструкция камеры покрывает поперечную полосу обзора 192 км на высоте орбиты 600 км, увеличиваясь до 272 км на высоте 850 км. Даже на самой низкой высоте целевые размеры охватывают крупные мегаполисы. Размеры зоны покрытия составляют порядка 200 м в надире и увеличиваются с увеличением угла обзора, особенно в продольном направлении. На максимальной высоте орбиты и наиболее наклонном угле обзора размер следа вдоль трассы остается ниже 1100 м, а выборка передискретизируется в 4 раза.5 в результате высокой частоты кадров.
Рис. 2
Пример последовательности шагов и взгляда MAIA, показывающий случай пяти дискретных углов обзора.
3.2.4.
Приборная система
Концептуальная схема прибора MAIA показана на рис. 3. Цилиндрический корпус служит радиатором для отвода тепла от электроники камеры. Другой радиатор, установленный для наблюдения за глубоким космосом, рассеивает тепло из фокальной плоскости, которая пассивно охлаждается до 225 К, чтобы ограничить темновой ток в детекторах SWIR.Другие части инструмента включают в себя структурные опоры, двухосный карданный шарнир, электронику инструмента, бортовой калибратор (OBC) и темную мишень (DT). OBC состоит из стеклянного рассеивателя и массива проводных поляризаторов и освещается солнечным светом, когда космический корабль пересекает один из полюсов орбиты. DT — это светозащищенный резонатор для измерения темных уровней. Двухосный стабилизатор позволяет периодически направлять камеру на эти калибраторы, а полученные данные используются при обработке наземных данных для обновления поляриметрических калибровок и калибровок смещения темноты.
Рис. 3
Концептуальная схема прибора MAIA.
3.3.
Science Operations
MAIA должен быть выведен на низкую солнечно-синхронную полярную орбиту на высоте от 600 до 850 км. Высота орбиты и среднее местное время пересечения экватора будут установлены после выбора основного космического корабля. Время перехода от середины до позднего утра является предпочтительным, чтобы учесть выгорание тумана и перемешивание пограничного слоя, а также потому, что утром ожидается меньше облаков, чем днем. 83 Кроме того, поскольку доступная область в поле обзора прибора увеличивается с высотой орбиты, частота повторных посещений цели обычно увеличивается с увеличением высоты орбиты. НАСА планирует выбрать космический корабль-хозяин в конце 2018 года, а запуск ожидается не ранее середины 2021 года. Базовая продолжительность миссии — 3 года.
Научные данные будут собираться в среднем по одной цели на орбиту, что дает около 100 съемок в неделю. Типичный объем данных прибора для каждой цели оценивается в 29 Гбит, что немного больше, чем объем, генерируемый MISR на одной орбите, несмотря на то, что MAIA наблюдает дискретные цели, в то время как MISR непрерывно наблюдает за освещенной стороной Земли.Это результат большего количества спектральных полос в MAIA, сбора поляриметрических данных и использования бортового пространственного усреднения в MISR. Первичные целевые районы (PTA) — крупные населенные пункты, предназначенные для проведения эпидемиологических исследований Научной группой MAIA. ПТА будут наблюдаться в пошаговом режиме, и они будут выбраны для включения крупных населенных пунктов, охватывающих диапазон концентраций ТЧ и типов частиц; поверхностные аэрозольные солнечные фотометры (например, от AERONET 45 ) для валидации поиска аэрозолей; Мониторы массы, размера и химического состава ТЧ, связанные с различными измерительными сетями 84 , 85 , чтобы обеспечить возможность разработки регрессионных моделей статистического и машинного обучения, которые связывают извлеченные интегрированные по столбцам свойства аэрозолей с приповерхностными ТЧ; и данные о состоянии здоровья, геокодированные по домашним адресам, почтовым индексам, группам переписи населения или аналогичным местоположениям субъектов исследования.Вторичные целевые области (STA) представляют собой регионы, представляющие интерес с точки зрения качества воздуха или других исследований аэрозолей и облаков (например, науки о климате), и в них может использоваться либо пошаговый режим, либо режим развертки в зависимости от цели измерения. STA не предъявляют тех же требований к доступности наземных мониторов, что и PTA, и возможность обработки данных более высокого уровня, помимо создания калиброванных и георектированных изображений (см. § 3.4.1), будет оцениваться в каждом конкретном случае. Целевые области калибровки / валидации (CVTA) будут регулярно наблюдаться для калибровки прибора и мониторинга стабильности, а также для валидации аэрозолей / ТЧ.Поскольку прибор MAIA не содержит абсолютного радиометрического калибратора, предварительная калибровка камеры будет регулярно обновляться посредством дополнительных калибровок в Railroad Valley, штат Невада. Метод косвенной калибровки широко применяется во многих исследованиях спутниковых датчиков и использует измерения поверхности и атмосферы, полученные во время пролета спутника, для расчета яркости верхней части атмосферы и обновления радиометрического отклика прибора. Наблюдения MAIA неинструментированных, но устойчивых земных целей, таких как пустыня Ливия-4, также будут использоваться для поддержания погрешности радиометрической калибровки в пределах ± 4% над яркими целями (± 6% над темными целями).Подходящий набор PTA, STA и CVTA показан на рис. 4. Специализированные съемки по возможным целям могут быть получены во время эпизодических событий, таких как извержения вулканов, крупные лесные пожары или пыльные бури.
Рис. 4
Набор кандидатов PTA, STA, CVTA и репрезентативных городов.
Кандидаты в PTA и STA, показанные на рис. 4, включают исторически малоизученные территории (например, Африка). Список подлежит обновлению в будущем, поскольку возможность наблюдения за некоторыми целями будет зависеть от высоты орбиты космического корабля-носителя, а переговоры о доступе к необходимым наземным мониторам и данным о состоянии здоровья все еще продолжаются.
3.4.
Обработка данных и продукты
Продукты данных MAIA следуют иерархии НАСА от уровня 0 (необработанные данные приборов) до уровня 1 (калиброванные и георективируемые изображения), уровня 2 (геофизические продукты в том же месте, что и исходные данные уровня 1) и уровень 4 (интеграция измеренных и смоделированных результатов). Поскольку пространственная привязка и картографическая проекция включены в обработку уровня 1 аналогично тому, как это делается для MISR, 86 MAIA не идентифицирует отдельные продукты уровня 3.Программное обеспечение для обработки данных, разработанное в центре научных вычислений MAIA в JPL (с алгоритмическими подходами и программным обеспечением, частично унаследованным от проектов MISR и AirMSPI), будет доставлено в NASA Langley ASDC для создания продукта.
3.4.1.
Калиброванные и георективируемые изображения уровня 1
Калиброванные и георективируемые изображения уровня 1 будут проецироваться на карту на высоту поверхности местности для получения пошаговых изображений и на эллипсоид поверхности для наблюдений с разверткой.Для тех целевых областей, которые будут подвергаться высокоуровневой обработке аэрозолей и ТЧ, алгоритм на основе дерева решений, основанный на опыте MISR и MODIS 87 — 89 , будет использоваться в оперативном режиме для обнаружения покрытых облаками пикселей.
3.4.2.
Аэрозоль уровня 2
Концепция обработки аэрозолей MAIA уровня 2 предусматривает использование алгоритма нелинейной оптимизации для настройки свойств аэрозоля в соответствии с полным набором многоугольных, мультиспектральных и поляриметрических данных, предоставляемых прибором MAIA.Этот алгоритм был прототипирован с использованием данных AirMSPI. 90 Для MAIA приемлемые пределы микрофизических и оптических свойств аэрозоля могут быть получены путем настройки CTM на региональном уровне и анализа климатологии аэрозолей для каждого PTA. Предварительно установленная база данных BRF на поверхности, основанная на алгоритме многоугловой реализации атмосферной коррекции (MAIAC) 91 , 92 , будет еще больше ограничивать поиск. Для стабилизации алгоритма будут наложены ограничения на пространственные и спектральные вариации свойств аэрозоля в соседних пикселях и временные вариации свойств отражения поверхности 76 , 90 в течение нескольких дней после повторных посещений цели.База данных поверхности MAIAC, которая была проверена на наличие облаков, потенциально добавляет дополнительный слой защиты от облаков. 93 Этот подход приводит к извлечению как общего AOD, так и дробного AOD, связанных с мелкими, крупными, сферическими, несферическими, поглощающими и непоглощающими аэрозолями на сетке 1 км. Прогнозируемые отношения сигнал / шум (SNR) в полосах, используемых для извлечения аэрозолей, находятся в диапазоне приблизительно от 190 до 880 над темными целями (коэффициент отражения от поверхности в наихудшем случае ∼0,02).Были определены требования к шумовым характеристикам, чтобы ограничить влияние случайного инструментального шума на извлечение и обеспечить SNR, аналогичные тем, которые достигаются с MISR.
3.4.3.
Уровень 2 PM
На следующем этапе процесса извлечения полученные общие и дробные AOD преобразуются в массовые концентрации PM10, PM2,5 и основных компонентов PM2,5, включая сульфаты, нитраты, OC, BC или EC и минералы. пыль. Отчетность о BC или EC зависит от типа наземного монитора, доступного в данном PTA.Пыль относится к ресуспендированным неорганическим материалам, таким как почва, дорожная пыль, строительная пыль или летучая зола. Существует несколько ключевых различий между продуктами AOD уровня 2 и PM, которые необходимо учитывать при этом преобразовании. Во-первых, AOD — это величина, интегрированная в столбец, тогда как для изучения воздействия переносимых по воздуху ТЧ на здоровье человека наибольший интерес представляют частицы вблизи поверхности. Во-вторых, концентрации PM обычно указываются при контролируемой относительной влажности (RH), тогда как MAIA AODs соответствуют окружающей RH.В-третьих, эпидемиологов интересует средняя концентрация ТЧ за 24-часовой период, в то время как спутник MAIA пролетает над своими целями в определенное время суток. Наконец, физические и оптические характеристики частиц, захваченных в полях АОТ, лишь косвенно связаны с химическим составом.
Преобразования от общего и дробного AOD во время пролета спутника к усредненной за 24 часа общей массе PM и фракциям частиц PM, если они получены исключительно на основе только наблюдений MAIA, вероятно, будут сопряжены с систематическими ошибками и погрешностями.Однако предыдущие исследования показали, что модели геостатистической регрессии (GRM), полученные из AOD, дробного AOD и других атрибутов окружающей среды, таких как температура, относительная влажность, скорость ветра, тип земного покрова и вид аэрозолей с вертикальным разрешением из CTM, а также совместно размещенные измерения с наземных мониторов, могут использоваться для эмпирической калибровки спутниковых данных в местах, где наземные мониторы отсутствуют, и для учета различий в том, как определяются продукты AOD и PM. 53 , 94 — 96 Исследуется ансамблевой подход к генерации GRM с использованием как байесовской структуры, так и различных методологий машинного обучения, например, искусственных нейронных сетей, опорных векторных машин и случайных леса. 97 , 98
Для создания карт уровня 2 специфических PM2,5 MAIA будет опираться на текущую практику и включать данные мониторов видообразования PM в дополнение к тем, которые измеряют общее PM2.5 и PM10 при создании GRM. Источники таких данных включают Сеть химического анализа (CSN) и сеть межведомственного мониторинга защищенных визуальных сред (IMPROVE), сеть 84 Surface Particulate mAtter Network (SPARTAN), 85 другие существующие мониторы в PTA и дополнительные наземные мониторы для быть развернутым проектом MAIA. Текущие планы состоят в том, чтобы расширить сеть SPARTAN с помощью пробоотборников на основе фильтров в MAIA PTA. Чтобы справиться с задержкой в несколько месяцев, связанной с доступностью данных CSN, IMPROVE и SPARTAN, для генерации промежуточных данных будут использоваться среднемесячные доли видов за тот же месяц в предыдущие годы, дополненные вспомогательной информацией, такой как температура и относительная влажность. оценки специфицированных PM2.5 в местах расположения мониторов. Как только фактические данные станут доступны, продукты MAIA уровня 2 будут переработаны.
Также рассматривается вопрос о развертывании недорогих датчиков частиц на основе рассеяния света, таких как PurpleAir (PA) 99 , в дополнение к существующим сетям PM2,5 и PM10, спонсируемым государством. Полевые и лабораторные испытания, проведенные Центром оценки характеристик датчиков качества воздуха (AQ-SPEC) Южного побережья Управления качеством воздуха (SCAQMD), показывают, что, хотя PA имеет тенденцию переоценивать массу ТЧ, обнаружена высокая степень корреляции с эталонными методами EPA, 100 включение коррекции систематических смещений в данных PA.JPL развернула несколько датчиков PA (предоставленных SCAQMD) в Бейкерсфилде, Фресно и Визалии, Калифорния, для дальнейшей оценки.
3.4.4.
Уровень 4, заполненный пробелами PM
Карты уровня 2 PM заполняются данными только в тех случаях, когда были сгенерированы извлечения аэрозолей, экранированные облаками с использованием данных прибора MAIA. Кроме того, карты уровня 2 не создаются в дни, когда нет спутниковых эстакад. Для генерации пространственных и временных оценок воздействия ТЧ с заполненными пробелами, которые необходимы для эпидемиологических исследований, проект MAIA планирует производить ежедневный продукт уровня 4 PM с заполненными пробелами, в котором пространственные пробелы из-за облачности или других выпадений заполняются и PM оценки производятся в непревышенные дни.Три источника данных служат в качестве входных данных для создания этого продукта: продукт ТЧ на основе приборов уровня 2, интерполированные карты, созданные на основе измерений монитора поверхности, и массовые и фракционные концентрации ТЧ, предсказанные CTM. Полный пространственный и временной охват для каждого PTA может быть получен путем объединения данных спутниковых извещений, измерений концентрации на уровне земли и выходных данных CTM в пост-поисковой обработке.
Предполагается, что оценки PM уровня 4 будут средневзвешенными, определяемыми относительной прогностической способностью каждого входного источника.Веса могут варьироваться в зависимости от пространства и времени и выводятся из оценок неопределенности, связанных с каждым из входных данных. Неопределенности, связанные со спутниковым продуктом уровня 2, будут генерироваться как часть алгоритма поиска. Интерполированные значения с наземных мониторов будут наиболее точными для местоположений и моментов времени, ближайших к положению монитора и периоду выборки, и высокая неопределенность будет назначена там, где географические факторы, такие как изменения высоты поверхности, сделают интерполяцию ненадежной.Для CTM MAIA планирует использовать мезомасштабную модель исследования и прогнозирования погоды в сочетании с моделью химии (WRF-Chem), 101 , 102 в сочетании с выбросами дыма от лесных пожаров из системы определения местоположения пожаров и моделирования горящих выбросов 103 и вложена в глобальную модель состава атмосферы GEOS-Chem, основанную на метеорологических наблюдениях системы наблюдений за Землей Годдарда. 104 Выходные данные WRF-Chem будут генерироваться на сетке 4 км, а GEOS-Chem — на сетке 25 км.Чтобы учесть систематические ошибки, которые, как известно, поражают даже самые современные CTM, выходные данные 105 WRF-Chem будут улучшаться на протяжении всей миссии с использованием статистики выходных данных модели, которая анализируется путем сравнения с картами и данными PM, указанными MAIA уровня 2. с наземных мониторов. Например, недавнее исследование 106 откалибровало выходные данные GEOS-Chem с использованием данных мониторинга видообразования в сочетании с метеорологическими переменными и переменными землепользования с использованием нейронной сети обратного распространения, которая позволяет создавать сложные и нелинейные ассоциации между входными данными модели.Эта модель использовалась для прогнозирования суточных массовых концентраций PM2,5 и компонентов в уменьшенной сетке размером 1 км. Точность прогнозов оценивалась с помощью перекрестной проверки в k-кратном размере. Среднее значение общего R2 на отключенных мониторах составляло 0,85, 0,71, 0,69, 0,83 и 0,81 для PM2,5, EC, OC, нитрата и сульфата соответственно.
Как и в случае с MISR, за архивирование и распространение продуктов данных MAIA отвечает ASDC. В целях защиты частной жизни ни один из общедоступных продуктов геофизических данных, созданных в ходе расследования MAIA и хранящихся в ASDC, не будет содержать никаких данных о состоянии здоровья.Медицинские записи, к которым имеют доступ эпидемиологи и эксперты в области общественного здравоохранения из группы MAIA, будут обрабатываться в соответствии с четко установленными юридическими и этическими требованиями в отношении конфиденциальности, защиты конфиденциальности и безопасности данных.
3.5.
Научные исследования
Различные эпидемиологические исследования запланированы для различных ЗВП MAIA в зависимости от преобладающих присутствующих видов PM, типа имеющихся медицинских записей и предыдущих исследований воздействия загрязнения воздуха в каждой области.Будут использоваться хорошо зарекомендовавшие себя эпидемиологические методологии, такие как временные ряды, перекрестный анализ случаев и когортные исследования 107 — 109 .
Информация о возможном наборе PTA (см. Рис. 4) показана в таблице 2. Научная группа MAIA планирует сосредоточить внимание на последствиях для здоровья, связанных с диапазоном концентраций PM и различными временными масштабами воздействия. Острое воздействие происходит в течение нескольких дней и обычно связано с преждевременной смертностью и частым посещением больниц из-за сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний.Эти исследования проводятся путем анализа записей статистики естественного движения населения (например, свидетельств о смерти) и записей о госпитализации или посещениях отделения неотложной помощи. Исследования субхронического воздействия в первую очередь нацелены на исходы родов и осложнения беременности, такие как низкая масса тела при рождении и преэклампсия. Эти результаты обычно исследуются путем анализа записей о рождении, содержащихся в данных статистики естественного движения населения региона, или путем определения когорты новорожденных. Исследования хронического воздействия обычно отслеживают последствия для здоровья на индивидуальном уровне в течение нескольких лет и важны, поскольку они документируют увеличение риска заболеваемости и смертности и часто используются в оценках ГББ.Обычно это делается с помощью установленной когорты или путем анализа существующих медицинских карт в сочетании с данными о долгосрочном проживании. 111
Таблица 2
Характеристики кандидатов в ПТС.
Кандидат PTA | Типичная концентрация PM2,5 110 (мкг м − 3) | Тип исследования | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Острый | Субхронический | Хронический | |||||||
Северо-восток США | Северо-восток США | 91 x | x | ||||||
Северо-восток Канады | 9 | x | |||||||
Юго-восток США | 13 | x | x | 68 | x | x | |||
Италия | 17 | x | x | ||||||
Израиль | 20 | x x | |||||||
Тайвань | 26 | x 910 83 | |||||||
Чили | 27 | x | x | ||||||
Южная Африка | 46 | x | |||||||
0 | |||||||||
0 Эфиопия | x | ||||||||
Китай | 80 | x | x | ||||||
Индия | 118 | x | 9105 |